膀胱癌膀胱癌,脾肾亏虚兼湿热瘀毒证有哪些症状?

中医病名:尿血, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 间歇性无痛性肉眼血尿,尿色深红,尿频尿急,小腹坠痛,神疲乏力,纳食不香
  • 头晕腰酸
  • 夜尿频多
  • 形体偏瘦
  • 小便频数,每日十余次,偶见肉眼血尿,尿道灼热刺痛,神疲乏力
  • 腰膝酸软
  • 纳差
  • 夜寐欠安
  • 大便偏稀
  • 每日2次
  • 神疲乏力,腰膝酸软,尿频尿急,尿色淡红,偶有尿痛,小腹坠胀
  • 纳食不香
  • 大便偏溏
  • 夜眠尚可
  • 间断无痛性肉眼血尿,尿色深红,伴尿频尿急,排尿轻度不畅
  • 神疲乏力
  • 小腹隐痛
  • 纳差眠浅
  • 间歇性无痛肉眼血尿,尿色深红,伴尿频尿急
  • 夜尿2-3次

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,边有瘀斑,苔黄腻

脉象:脉细涩

常见治法

  • 健脾补肾
  • 清热利湿
  • 解毒散结
  • 凉血止血
  • 清利湿热
  • 化瘀解毒
  • 解毒散瘀止血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(6 次)
  • 半枝莲(6 次)
  • 蒲黄(6 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 白花蛇舌草(5 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 女贞子(4 次)
  • 菟丝子(4 次)
  • 莪术(4 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 土茯苓(3 次)
  • 三七(3 次)
  • 小蓟(3 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 白术(2 次)
  • 熟地黄(2 次)
  • 山茱萸(2 次)
  • 薏苡仁(2 次)
  • 石见穿(2 次)

相关真实医案

冯培民 四川省名中医治疗膀胱癌医案

小便频数,每日十余次,偶见肉眼血尿,尿道灼热刺痛,神疲乏力、腰膝酸软、纳差、夜寐欠安、大便偏稀、每日2次

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P18-19

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冯培民 四川省名中医治疗膀胱癌医案

小便频数,每日十余次,偶见肉眼血尿,尿道灼热刺痛,神疲乏力、腰膝酸软、纳差、夜寐欠安、大便偏稀、每日2次

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P18-19

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王再谟 名老中医治疗膀胱癌医案

间断无痛性肉眼血尿,尿色深红,伴尿频尿急,排尿轻度不畅、神疲乏力、腰膝酸软、小腹隐痛、纳差眠浅

来源:《王再谟临床经验集》P127

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黄青松 云南省名老中医治疗膀胱癌医案

间歇性无痛肉眼血尿,尿色深红,伴尿频尿急、神疲乏力、腰膝酸软、纳差、夜尿2-3次

来源:《黄青松临床经验辑要》P127

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李文瑞 名老中医治疗膀胱癌医案

间歇性无痛性肉眼血尿,尿色深红,尿频尿急,小腹坠痛,神疲乏力,纳食不香、头晕腰酸、夜尿频多、形体偏瘦

来源:《李文瑞肿瘤临证经验集萃》P112

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黄璐琦 国医大师/中国工程院院士治疗膀胱癌医案

神疲乏力,腰膝酸软,尿频尿急,尿色淡红,偶有尿痛,小腹坠胀、纳食不香、大便偏溏、夜眠尚可

来源:《黄璐琦肿瘤临证经验辑要》人民卫生出版社2023年P87

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辨证要点

本病以“膀胱癌”为主症,结合“膀胱癌,脾肾亏虚兼湿热瘀毒证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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