鼻息肉鼻痔,寒湿瘀阻证有哪些症状?

中医病名:鼻痔, 共 19 例真实医案

主要症状

  • 双侧鼻腔窥诊可见灰白色半透明赘生物,鼻塞持续,嗅觉减退,流清涕量多
  • 头重头昏
  • 胸脘痞闷
  • 身困乏力
  • 双侧鼻腔持续性鼻塞,嗅觉减退,流清涕、量多
  • 胸闷纳差
  • 身倦乏力
  • 双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,经常流清涕间杂黄浊涕,前额头痛
  • 头身困重
  • 食纳不佳
  • 双侧鼻塞,遇寒加重,持续性鼻塞,流脓性涕,嗅觉减退
  • 头重昏蒙
  • 纳差
  • 双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,流白黏涕
  • 身重困倦
  • 纳差便溏
  • 偶发头额胀痛
  • 周身困重
  • 双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,偶有头痛
  • 流清涕
  • 遇冷加重
  • 双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,偶有头痛头重
  • 涕多清稀
  • 胸闷纳呆
  • 身困倦怠
  • 双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,流清涕,偶有头痛
  • 双侧鼻塞,夜间加重,遇冷更甚,流大量黏白涕
  • 嗅觉减退
  • 双侧持续性鼻塞,遇寒加重,流黏白脓涕,嗅觉减退
  • 头重昏沉

舌脉表现

舌象:舌淡暗,苔白腻

脉象:脉濡缓

常见治法

  • 温化寒湿
  • 通窍散结
  • 散寒除湿
  • 燥湿散寒
  • 通窍散瘀
  • 化瘀通窍
  • 化瘀散结通窍
  • 辛温通窍
  • 散结通瘀
  • 散寒通窍
  • 燥湿化瘀
  • 散结消痔
  • 通窍消瘀散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 辛夷(19 次)
  • 白芷(18 次)
  • 细辛(17 次)
  • 苍术(17 次)
  • 浙贝母(14 次)
  • 炙甘草(13 次)
  • 皂角刺(11 次)
  • 川芎(10 次)
  • 莪术(9 次)
  • 桂枝(9 次)
  • 三棱(8 次)
  • 茯苓(8 次)
  • 苍耳子(6 次)
  • 丹参(5 次)
  • 甘草(5 次)
  • 生牡蛎(4 次)
  • 白术(4 次)
  • 红花(3 次)
  • 生薏苡仁(3 次)
  • 麻黄(3 次)

相关真实医案

董德懋 名老中医治疗鼻息肉医案

双侧持续性鼻塞,流黄白脓浊涕,嗅觉减退,遇寒凉鼻塞症状加重、头重头昏困重、胸脘痞闷、食少纳呆、身重困倦

来源:《董德懋医集》P128

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李翰卿 名老中医治疗鼻息肉医案

双侧鼻腔窥诊可见灰白色半透明赘生物,鼻塞持续,嗅觉减退,流清涕量多、头重头昏、胸脘痞闷、身困乏力

来源:《李翰卿医学全集》P187

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张铎 吉林省名老中医治疗鼻息肉医案

双侧鼻腔持续性鼻塞,嗅觉减退,流清涕、量多、头重头昏、胸闷纳差、身倦乏力

来源:《张铎奇难杂症验案选》P127

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欧阳锜 国医大师治疗鼻息肉医案

双侧鼻塞,遇寒加重,持续性鼻塞,流脓性涕,嗅觉减退、头重昏蒙、胸脘痞闷、纳差

来源:《国医大师欧阳锜临床经验集》P127

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唐祖宣 国医大师治疗鼻息肉医案

双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,流白黏涕、身重困倦、纳差便溏、偶发头额胀痛

来源:《国医大师唐祖宣医案精选》P127

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禤国维 国医大师治疗鼻息肉医案

双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,流白黏涕、头重头昏、纳差、周身困重

来源:《国医大师禤国维临床经验集》P124

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李文瑞 名老中医治疗鼻息肉医案

双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,偶有头痛、流清涕、遇冷加重、胸闷纳差

来源:《现代名老中医李文瑞临床经验集》P142

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许公岩 名老中医治疗鼻息肉医案

双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,偶有头痛头重、涕多清稀、胸闷纳呆、身困倦怠

来源:《许公岩临床经验集》P112

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杨维益 名老中医治疗鼻息肉医案

双侧持续性鼻塞,遇寒加重,流黏白脓涕,嗅觉减退、头重昏沉、脘痞纳差、周身困倦

来源:《杨维益临床经验集》P127

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罗艳 名老中医治疗鼻息肉医案

双侧持续性鼻塞,遇寒加重,流大量清稀涕,嗅觉减退、头重昏蒙、胸闷脘痞、纳差便溏

来源:《安徽中医药临床杂志》2018年第30卷 P412-413

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辨证要点

本病以“鼻息肉”为主症,结合“鼻痔,寒湿瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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