便秘便秘,脾肺气虚证有哪些症状?

中医病名:便秘, 共 20 例真实医案

主要症状

  • 便质并不干硬,有便意但排出费力,努挣则汗出短气
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 纳差
  • 大便并不干硬,虽有便意,排便费力,汗出气短
  • 粪质不硬,虽有便意,排出费力,便后乏力
  • 气短懒言
  • 自汗
  • 大便并不干硬,虽有便意,但排便费力,努挣则汗出短气
  • 便后乏力
  • 神疲懒言
  • 食欲不振
  • 脘腹坠胀
  • 排便费力,粪质不干硬,3~4日一行,便后乏力
  • 汗出短气
  • 面色㿠白
  • 肢倦懒言
  • 大便并不干硬,时有便意,排便费力,努挣难出,2-3日一行
  • 便后汗出乏力
  • 大便并不干硬,虽有便意,排便费力,汗出气短,2-3日一行
  • 大便并不干硬,虽有便意,排便费力,挣则汗出短气
  • 神疲气怯
  • 大便干结,排便费力,如厕半小时方能排出,便量少,3~4日一行
  • 偶有腹胀
  • 纳食欠佳
  • 排便努挣无力,大便质地并不干硬,每日频欲如厕却难以排出,2-3日一行
  • 纳谷不香
  • 动则汗出
  • 大便努挣难出,每日如厕2~3次仍排出不畅,便质不干
  • 纳差食少

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉弱

常见治法

  • 益气健脾
  • 润肠通便
  • 补脾益肺
  • 益气润肠通便
  • 健脾益气
  • 升阳通便
  • 健脾益肺
  • 益气宣肺
  • 升阳润肠
  • 补益脾肺
  • 助肠通便

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(20 次)
  • 火麻仁(20 次)
  • 升麻(19 次)
  • 炙甘草(19 次)
  • 柴胡(16 次)
  • 当归(15 次)
  • 炒白术(12 次)
  • 黄芪(12 次)
  • 陈皮(11 次)
  • 白术(8 次)
  • 炙黄芪(5 次)
  • 生黄芪(3 次)
  • 枳壳(3 次)
  • 白蜜(2 次)
  • 郁李仁(2 次)
  • 蜂蜜(2 次)
  • 茯苓(1 次)
  • 杏仁(1 次)
  • 紫菀(1 次)
  • 桔梗(1 次)

相关真实医案

杨继荪 全国名老中医治疗便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,但排便费力,努挣则汗出短气、便后乏力、神疲懒言、食欲不振、脘腹坠胀

来源:《杨继荪临床经验集》P131

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何学红 名老中医治疗便秘医案

大便干结,排便费力,如厕半小时方能排出,便量少,3~4日一行、神疲乏力、少气懒言、偶有腹胀、纳食欠佳

来源:《何学红名老中医经验集》P124

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袁家玑 国医大师治疗便秘医案

排便努挣无力,大便质地并不干硬,每日频欲如厕却难以排出,2-3日一行、神疲气怯、少气懒言、纳谷不香、动则汗出

来源:《国医大师临床经验实录:国医大师袁家玑》P131

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焦树德 国医大师治疗便秘医案

每日有便意但排出不畅,努挣后仅得少量,排不尽感明显、神疲气短、自汗、动则尤甚、纳食不香

来源:《中国现代名中医医案精华·焦树德卷》P412

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李翰卿 名老中医治疗便秘医案

便意频,排便费力,粪质不干、便后乏力、汗出短气、面色㿠白、神疲倦怠

来源:《李翰卿临证经验集》P47

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赵金铎 国医大师治疗便秘医案

排便费力,虽有便意,临厕努挣无力,排出困难,粪质不干、气短懒言、自汗、体倦乏力、食后腹胀

来源:《赵金铎医学经验遗珍》P89

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徐景藩 国医大师治疗便秘医案

便质并不干硬,有便意但排出费力,努挣则汗出短气、神疲乏力、少气懒言、纳差

来源:《徐景藩临床经验集》P94

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董建华 国医大师治疗便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,排便费力,汗出气短、神疲乏力、少气懒言、纳差

来源:《国医大师董建华验案精选》P42

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赵明锐 名老中医治疗便秘医案

粪质不硬,虽有便意,排出费力,便后乏力、气短懒言、神疲乏力、自汗

来源:《赵明锐临证经验集》P112

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李德新 国医大师治疗便秘医案

排便费力,粪质不干硬,3~4日一行,便后乏力、汗出短气、面色㿠白、肢倦懒言

来源:《李德新中医临床经验辑要》P79

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辨证要点

本病以“便秘”为主症,结合“便秘,脾肺气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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