便秘便秘,湿热蕴阻证有哪些症状?

中医病名:便秘, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 大便黏滞不爽,排出困难,每日1~2次仍排便不畅
  • 脘腹痞闷
  • 口臭
  • 身重困倦
  • 排便费力,便质黏腻,如厕时间延长,每日一行但排出不尽
  • 脘腹痞满
  • 口干口苦
  • 小便短赤
  • 大便黏滞,2-3日一行,排出不畅,便后不尽感
  • 口黏口苦
  • 纳差
  • 大便黏腻,排便不畅,肛门灼热
  • 口苦口臭
  • 大便黏滞不爽,排解困难,2-3日一行
  • 脘腹胀满
  • 口苦口黏
  • 纳食不香
  • 大便黏腻,排出不畅,排便不尽
  • 肢体困重

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热化湿
  • 导滞通便
  • 通肠导滞
  • 导滞通腑

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄连(6 次)
  • 槟榔(6 次)
  • 枳实(5 次)
  • 黄芩(4 次)
  • 厚朴(4 次)
  • 苍术(4 次)
  • 生甘草(4 次)
  • 火麻仁(3 次)
  • 生薏苡仁(3 次)
  • 全瓜蒌(2 次)
  • 生白术(2 次)
  • 炙甘草(2 次)
  • 杏仁(1 次)
  • 半夏(1 次)
  • 滑石(1 次)
  • 当归(1 次)
  • 生大黄(1 次)
  • 藿香(1 次)
  • 炒枳实(1 次)
  • 莱菔子(1 次)

相关真实医案

禤国维 国医大师治疗便秘医案

排便费力,便质黏腻,如厕时间延长,每日一行但排出不尽、脘腹痞满、口干口苦、身重困倦、小便短赤

来源:《国医大师禤国维》P89

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阿古拉 国医大师治疗便秘医案

大便黏腻,排出不畅,排便不尽、脘腹痞闷、口苦口黏、纳差、肢体困重

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷第5期 P12-13

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罗元恺 国医大师治疗便秘医案

大便黏滞不爽,排出困难,每日1~2次仍排便不畅、脘腹痞闷、口臭、身重困倦

来源:《名老中医学术经验传承汇编·罗元恺卷》P201

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裘沛然 国医大师治疗便秘医案

大便黏滞,2-3日一行,排出不畅,便后不尽感、脘腹痞满、口黏口苦、纳差

来源:《裘沛然临证经验集》P172

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张伯礼 国医大师治疗便秘医案

大便黏腻,排便不畅,肛门灼热、脘腹痞满、口苦口臭、身重困倦

来源:《国医大师张伯礼疑难病治验》P49

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邓明鲁 名老中医治疗便秘医案

大便黏滞不爽,排解困难,2-3日一行、脘腹胀满、口苦口黏、纳食不香

来源:《吉林省名老中医经验选编》P87

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辨证要点

本病以“便秘”为主症,结合“便秘,湿热蕴阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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