产后抑郁症产后郁证,肝郁气滞证有哪些症状?

中医病名:产后郁证, 共 22 例真实医案

主要症状

  • 产后情绪抑郁,胸胁胀满疼痛,善太息
  • 烦躁易怒
  • 脘腹胀闷
  • 嗳气频作
  • 纳食不香
  • 产后情绪不宁,烦躁易怒,胸胁胀痛
  • 善太息
  • 脘闷嗳气
  • 情绪抑郁,善太息,胸胁、乳房胀痛,经行不畅
  • 不思饮食
  • 大便溏薄不调
  • 产后1月情绪抑郁,胸胁胀痛,烦躁易怒,善太息
  • 恶露淋漓未尽
  • 色紫暗有块
  • 纳呆
  • 产后情绪抑郁,心烦易怒,胸胁胀痛
  • 乳房胀痛
  • 恶露不畅
  • 大便偏干
  • 产后情绪抑郁,善太息,胁肋胀痛
  • 胸闷不舒
  • 产后情绪抑郁,善太息,胸胁乳房胀痛
  • 心烦易怒
  • 恶露时下血块
  • 产后情绪低落,闷闷不乐,时欲哭,胸胁胀闷
  • 夜寐欠安
  • 恶露已净
  • 带下偏多
  • 产后情绪抑郁,时烦躁欲哭,胸胁胀满
  • 恶露淋漓不尽、量少色暗

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄微腻

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝理气
  • 解郁安神
  • 疏肝解郁
  • 理气畅中
  • 解郁和营
  • 理气安神
  • 活血化瘀
  • 解郁调冲

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(22 次)
  • 当归(20 次)
  • 柴胡(19 次)
  • 茯苓(18 次)
  • 白芍(17 次)
  • 郁金(16 次)
  • 合欢皮(14 次)
  • 香附(12 次)
  • 炒白术(12 次)
  • 夜交藤(10 次)
  • 制香附(7 次)
  • 白术(7 次)
  • 薄荷(4 次)
  • 广郁金(4 次)
  • 合欢花(4 次)
  • 青皮(3 次)
  • 枳壳(3 次)
  • 赤芍(3 次)
  • 王不留行(3 次)
  • 川芎(2 次)

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黄永生 国医大师治疗产后抑郁症医案

产后情绪抑郁,胸胁胀满疼痛,善太息、烦躁易怒、脘腹胀闷、嗳气频作、纳食不香

来源:《吉林中医药》2018年第11期 P1264

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王秀云 名老中医治疗产后抑郁症医案

产后情绪抑郁,心烦易怒,胸胁胀痛、善太息、乳房胀痛、恶露不畅、大便偏干

来源:《王秀云妇科临证经验集》P129

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王秀云 名老中医治疗产后抑郁症医案

产后情绪抑郁,善太息,胸胁乳房胀痛、心烦易怒、嗳气频作、纳呆、恶露时下血块

来源:《王秀云妇科经验集》P112

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朱南孙 国医大师治疗产后抑郁症医案

产后情绪低落,闷闷不乐,时欲哭,胸胁胀闷、夜寐欠安、纳食不香、恶露已净、带下偏多

来源:《朱南孙妇科临床经验选》P124

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王永炎 国医大师治疗产后抑郁症医案

产后情绪抑郁,时烦躁欲哭,胸胁胀满、善太息、脘腹胀闷、纳呆、恶露淋漓不尽、量少色暗

来源:《当代国医大师医案精华·王永炎卷》P241

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祝谌予 国医大师治疗产后抑郁症医案

产后情绪不稳,悲伤欲哭,烦躁易怒,胸胁胀痛、胸闷喜太息、恶露不下、色紫暗有块、少腹胀痛

来源:《中国现代名中医医案精华·祝谌予医案》P457

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张明雪 名老中医治疗产后抑郁症医案

产后情绪烦躁,常暗自哭泣,胸胁胀满、善太息、头晕、纳呆、恶露量少不畅

来源:《中华中医药杂志》2018年第3期 P1042

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朱南孙 国医大师治疗产后抑郁症医案

产后情绪抑郁,烦躁易怒,时时叹息、胸胁、乳房胀痛、恶露不畅、量少色暗、纳差

来源:《朱南孙女科医案集》P87

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温启宗 名老中医治疗产后抑郁症医案

产后烦躁易怒,情绪不宁,胸闷胁痛、善太息、脘腹胀满、纳呆、乳汁排出不畅

来源:《滇南名老中医医案选编》P89

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裘笑梅 国医大师治疗产后抑郁症医案

产后情绪抑郁,烦躁易怒,胸胁胀痛、善太息、脘腹胀满、纳呆、乳汁分泌不畅

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·裘笑梅》P87

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辨证要点

本病以“产后抑郁症”为主症,结合“产后郁证,肝郁气滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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