肠易激综合征 慢性腹泻泄泻,肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 情绪诱因下泄泻发作,腹痛肠鸣,泻后痛减
  • 胸胁胀闷
  • 嗳气食少
  • 烦躁失眠
  • 腹痛即泻,泻后痛减,日行2~3次
  • 腹痛即泻,每因情绪抑郁、紧张诱发,泻后痛减
  • 烦躁易怒
  • 情绪不畅或紧张时即发腹痛腹泻,泻后痛减
  • 失眠多梦
  • 泄泻腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,日行2~5次
  • 平素大便稀溏,情绪激动或紧张时泄泻发作,日行3-4次

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄白

脉象:脉弦细

常见治法

  • 疏肝解郁
  • 健脾止泻
  • 疏肝理气
  • 抑肝扶脾
  • 理气止泻

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 陈皮(6 次)
  • 防风(6 次)
  • 炒白术(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 白芍(4 次)
  • 柴胡(4 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 党参(3 次)
  • 炒枳壳(3 次)
  • 醋柴胡(2 次)
  • 炒白芍(2 次)
  • 云茯苓(2 次)
  • 香附(2 次)
  • 枳壳(2 次)
  • 酸枣仁(2 次)
  • 郁金(1 次)
  • 白术(1 次)
  • 怀山药(1 次)
  • 甘草(1 次)

相关真实医案

焦树德 国医大师治疗肠易激综合征 慢性腹泻医案

情绪诱因下泄泻发作,腹痛肠鸣,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁失眠

来源:《焦树德用药经验十讲》P163

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董建华 国医大师治疗肠易激综合征 慢性腹泻医案

腹痛即泻,泻后痛减,日行2~3次、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁失眠

来源:《董建华内科临证经验集》P112

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焦树德 国医大师治疗肠易激综合征 慢性腹泻医案

腹痛即泻,每因情绪抑郁、紧张诱发,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁易怒

来源:《焦树德医案集》P79

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罗元恺 国医大师治疗肠易激综合征 慢性腹泻医案

情绪不畅或紧张时即发腹痛腹泻,泻后痛减、胸胁胀闷、嗳气食少、失眠多梦

来源:《罗元恺学术经验传承录》P214

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盛国荣 国医大师治疗肠易激综合征 慢性腹泻医案

泄泻腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,日行2~5次、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁易怒

来源:《施今墨医案辑要》P112

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金明秀 名老中医治疗肠易激综合征 慢性腹泻医案

平素大便稀溏,情绪激动或紧张时泄泻发作,日行3-4次、胸胁胀闷、嗳气食少、烦躁失眠

来源:《金明秀学术思想与临床经验集》P124

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辨证要点

本病以“肠易激综合征 慢性腹泻”为主症,结合“泄泻,肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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