肠易激综合征泄泻,脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 215 例真实医案

主要症状

  • 黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安
  • 形寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 纳差
  • 五更泄泻,每日黎明准时排便,粪质溏薄
  • 畏寒肢冷
  • 神疲倦怠
  • 五更泄泻,腹痛喜温喜按,泻后痛安
  • 纳呆食少
  • 五更泻,每日黎明排便1次,完谷不化
  • 腹部喜温
  • 黎明前肠鸣腹痛,泄泻,泻后痛减,每日晨起1次
  • 食少神疲
  • 五更泄泻,粪质清稀
  • 小腹冷痛
  • 五更泄泻,黎明前腹痛肠鸣,泻后痛止
  • 食欲不振
  • 每日黎明前腹痛泄泻,泻后痛减,腹部畏寒喜暖
  • 夜尿多
  • 黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安
  • 夜尿偏多
  • 五更泻,腹痛喜温喜按
  • 夜尿2-3次
  • 黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后痛安
  • 晨起腹痛肠鸣即泻,泻后痛安,间断出现便秘与腹泻交替
  • 神疲懒言
  • 五更泻,每日黎明排便1次,不成形
  • 黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷
  • 神疲乏力
  • 纳食不香

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白滑

脉象:脉沉细

常见治法

  • 温肾健脾
  • 固涩止泻
  • 温脾补肾
  • 固肠止泻
  • 针灸治疗
  • 针灸结合隔药灸治疗
  • 涩肠止泻
  • 温针灸治疗
  • 针灸结合

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 五味子(209 次)
  • 炙甘草(208 次)
  • 补骨脂(206 次)
  • 吴茱萸(204 次)
  • 肉豆蔻(195 次)
  • 炮姜(192 次)
  • 党参(180 次)
  • 炒白术(179 次)
  • 茯苓(93 次)
  • 白术(27 次)
  • 炒党参(15 次)
  • 煨肉豆蔻(13 次)
  • 炙黄芪(8 次)
  • 煨诃子(7 次)
  • 炮附子(6 次)
  • 赤石脂(5 次)
  • 云茯苓(5 次)
  • 煨葛根(5 次)
  • 大枣(5 次)
  • 制吴茱萸(4 次)

相关真实医案

王灿晖 国医大师治疗肠易激综合征医案

黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,每日排便2-3次、形寒肢冷、腰膝酸软、夜尿偏多、每晚2-3次、纳呆

来源:《王灿晖杂病论治经验集》P89

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殷东风 名老中医治疗肠易激综合征医案

晨起肠鸣腹痛,即需如厕,大便稀溏,每日2-3次、畏寒怕冷、腰膝酸软、神疲乏力、食少纳呆

来源:《中国中医药信息杂志》2016年第23卷P112-114

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易明娟 名老中医治疗肠易激综合征医案

五更泄泻,每日晨起排便2-3次,粪质清稀、形寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、纳差

来源:《荆楚当代名老中医经验集·易明娟卷》P112

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罗艳 副主任中医师治疗肠易激综合征医案

晨起泄泻,每日2~3次,完谷不化、腰膝酸软、畏寒肢冷、性欲减退、夜尿多

来源:《罗艳治疗肠易激综合征经验撷英》环球中医药2016年9卷增刊

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李可 名老中医治疗肠易激综合征医案

泄泻反复发作,每日3~5次,便溏夹黏液,腹痛肠鸣,便后痛减、畏寒肢冷、腰膝酸软、食少纳呆、神疲乏力

来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P128

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王永炎 国医大师治疗肠易激综合征医案

黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化、腹部喜暖、腰膝酸软、形寒肢冷、神疲乏力

来源:《王永炎中医内科临床经验辑要》P112

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禤国维 国医大师治疗肠易激综合征医案

五更泄泻,每日晨起排便2-3次,粪质清稀、形寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、纳呆

来源:《禤国维治疗内科杂病验案举隅》[中国中医药信息杂志,2018,25(6)] P42

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徐艳玲 辽宁省名老中医治疗肠易激综合征医案

五更泄泻,腹痛喜温喜按、形寒肢冷、腰膝酸软、食少纳呆、神疲乏力

来源:《中华中医药杂志》2018年第33卷第6期 P2345

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张伯礼 国医大师治疗肠易激综合征医案

五更泄泻,每日晨起排便1~2次,质清稀,完谷不化、腹部喜温喜按、形寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力

来源:《张伯礼名老中医传承工作室医案选编》P89

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卢秉久 名老中医治疗肠易激综合征医案

五更泄泻,每日晨起即如厕,排便2-3次,质稀溏、腰膝酸软、形寒肢冷、食少纳呆、神疲乏力

来源:《全国名老中医经验传承荟萃·卢秉久卷》P98

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辨证要点

本病以“肠易激综合征”为主症,结合“泄泻,脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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