肠易激综合征泄泻,脾胃湿热证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 26 例真实医案

主要症状

  • 大便黏滞不爽,偶有腹泻,每日2-3次,左下腹胀痛
  • 口干口苦
  • 纳呆恶心
  • 身重困倦
  • 大便溏而不爽,每日排便2-3次,腹部灼热感
  • 口臭
  • 脘腹痞闷
  • 腹痛即泻,泻下不爽,粪质黏腻
  • 口苦口黏
  • 泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐秽臭,肛门灼热
  • 烦热口渴
  • 小便短黄
  • 腹部胀痛,大便黏滞不爽,时而便秘时而溏泻
  • 腹痛即泻,便下黏滞不爽,粪色黄褐
  • 肛门灼热
  • 大便溏滞不爽,粪色黄褐,腹痛即泻
  • 纳差
  • 大便黏滞不畅,每日2-3次,肛门灼热
  • 口苦口臭
  • 腹部隐痛,大便溏薄不爽,每日排便2-3次,肛门灼热
  • 胸闷纳呆
  • 肢体困重
  • 左下腹隐痛,便秘与稀便交替发作,发作时每日排便2~3次,缓解期2~3日一行,排便不尽感明显
  • 口苦黏腻
  • 腹部隐痛,大便黏滞不成形,每日排便2~3次,肛门灼热
  • 泄泻,每日排便2~3次,便下黏滞不爽,肛门灼热,腹痛拒按
  • 口苦口干
  • 腹痛,排便不爽,便秘腹泻交替发作
  • 便溏不爽,肛门灼热,腹胀腹痛
  • 泄泻腹痛,便下黏滞不爽,肛门灼热

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热化湿
  • 理气和中
  • 健脾和中
  • 清热利湿
  • 健脾止泻
  • 清热利湿止泻
  • 调肠理气
  • 针灸治疗
  • 清热燥湿
  • 理气止泻
  • 健脾和胃
  • 分消止泻
  • 调中和肠

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄连(25 次)
  • 黄芩(25 次)
  • 炙甘草(24 次)
  • 茯苓(22 次)
  • 木香(13 次)
  • 薏苡仁(13 次)
  • 苍术(10 次)
  • 滑石(10 次)
  • 葛根(7 次)
  • 泽泻(6 次)
  • 陈皮(6 次)
  • 藿香(5 次)
  • 白蔻仁(5 次)
  • 佩兰(4 次)
  • 半夏(4 次)
  • 白术(4 次)
  • 槟榔(4 次)
  • 猪苓(4 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 煨葛根(3 次)

相关真实医案

王永炎 国医大师治疗肠易激综合征医案

大便溏滞不爽,粪色黄褐,腹痛即泻、肛门灼热、烦热口渴、脘腹痞闷、纳差

来源:《名老中医王永炎临证经验荟萃》P89

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徐艳玲 名老中医治疗肠易激综合征医案

大便黏滞不爽,偶有腹泻,每日2-3次,左下腹胀痛、口干口苦、纳呆恶心、身重困倦

来源:《辽宁中医杂志》2016年第11期 P2285

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郑燕林 江苏省名老中医治疗肠易激综合征医案

大便溏而不爽,每日排便2-3次,腹部灼热感、口臭、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《中国中医急症》2016年第25卷第8期 P1234

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苏和 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛即泻,泻下不爽,粪质黏腻、口苦口黏、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《中华中医药杂志》2012年第7期 名老中医经验栏 P1758

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张晓云 四川省名老中医治疗肠易激综合征医案

腹部胀痛,大便黏滞不爽,时而便秘时而溏泻、口苦口黏、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《川派中医名家医案选》P89

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陈翠屏 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛即泻,便下黏滞不爽,粪色黄褐、肛门灼热、口干口苦、脘腹痞闷

来源:《陈翠屏治疗脾胃病经验集》P89

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梁超 四川省名中医治疗肠易激综合征医案

大便黏滞不畅,每日2-3次,肛门灼热、脘腹痞闷、身重困倦、口苦口臭

来源:《中华中医药杂志》2018年第5期 P2102

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张晓云 四川省名老中医治疗肠易激综合征医案

腹部胀痛,大便黏滞不爽,时而便秘时而溏泻、口苦口黏、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《川派中医名家医案选》P89

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孔伯华 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹部隐痛,大便溏薄不爽,每日排便2-3次,肛门灼热、口苦口黏、胸闷纳呆、肢体困重

来源:《孔伯华传承经验集》P87

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郑燕林 江苏省名老中医治疗肠易激综合征医案

大便溏而不爽,每日排便2-3次,腹部灼热感、口臭、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《中国中医急症》2016年第25卷第8期 P1234

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辨证要点

本病以“肠易激综合征”为主症,结合“泄泻,脾胃湿热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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