肠易激综合征泄泻,脾胃虚寒证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 大便溏薄,腹痛隐隐,喜温喜按,遇寒加重
  • 纳呆食少
  • 神疲懒言
  • 手足不温
  • 腹中冷痛,五更泄泻,粪质清稀
  • 形寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 纳呆
  • 腹部隐痛,喜温喜按,大便稀溏,每日2~3次
  • 纳差食少
  • 神疲乏力
  • 畏寒肢冷
  • 晨起肠鸣泄泻,腹部冷痛,得温则减
  • 纳差
  • 腹部隐痛,喜温喜按,大便稀溏,每日2-3次
  • 食少纳呆
  • 四肢不温
  • 大便溏薄,迁延反复,食生冷油腻后腹泻加重
  • 食少纳差
  • 脘腹冷痛
  • 神疲倦怠
  • 五更泻,大便溏薄,日行2-3次,腹部喜温喜按
  • 纳差腹胀
  • 腹痛隐隐,泄泻每日3-4次,完谷不化,喜温喜按

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白滑

脉象:脉沉细

常见治法

  • 温中健脾
  • 和胃止泻
  • 温脾散寒
  • 止泻止痛
  • 渗湿止泻
  • 涩肠止泻
  • 针灸结合灸法治疗
  • 化湿止泻
  • 助阳止泻
  • 散寒止泻

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(8 次)
  • 炙甘草(8 次)
  • 补骨脂(7 次)
  • 党参(6 次)
  • 茯苓(6 次)
  • 炮姜(5 次)
  • 肉豆蔻(5 次)
  • 五味子(4 次)
  • 干姜(3 次)
  • 砂仁(3 次)
  • 炒薏苡仁(3 次)
  • 吴茱萸(3 次)
  • 炒党参(2 次)
  • 黄芪(1 次)
  • 陈皮(1 次)
  • 制附片(1 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 操作:常规消毒,脾俞、胃俞、关元用补法,关元加艾条灸(1 次)
  • 煨木香(1 次)

相关真实医案

卢秉久 名老中医治疗肠易激综合征医案

大便溏薄,腹痛隐隐,喜温喜按,遇寒加重、纳呆食少、神疲懒言、手足不温

来源:《辽宁中医药大学学报》2018年20卷5期 P168

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徐景藩 国医大师治疗肠易激综合征医案

腹中冷痛,五更泄泻,粪质清稀、形寒肢冷、腰膝酸软、纳呆

来源:《国医大师徐景藩临证经验精华》P127

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高明利 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹部隐痛,喜温喜按,大便稀溏,每日2~3次、纳差食少、神疲乏力、畏寒肢冷

来源:《辽宁名老中医脾胃病验案荟萃》P89

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苏颖 吉林省名老中医治疗肠易激综合征医案

晨起肠鸣泄泻,腹部冷痛,得温则减、畏寒肢冷、纳差、神疲乏力

来源:《长春中医药大学学报》2018年第3期P412

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魏稼 国医大师治疗肠易激综合征医案

腹部隐痛,喜温喜按,大便稀溏,每日2-3次、食少纳呆、神疲乏力、四肢不温

来源:《魏稼针灸医案选》P47

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裘笑梅 名老中医治疗肠易激综合征医案

大便溏薄,迁延反复,食生冷油腻后腹泻加重、食少纳差、脘腹冷痛、神疲倦怠

来源:《裘笑梅妇科经验集成》P211

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苏颖 吉林省名老中医治疗肠易激综合征医案

晨起肠鸣泄泻,腹部冷痛,得温则减、畏寒肢冷、纳差、神疲乏力

来源:《长春中医药大学学报》2018年第3期P412

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李翰卿 名老中医治疗肠易激综合征医案

五更泻,大便溏薄,日行2-3次,腹部喜温喜按、形寒肢冷、纳差腹胀、腰膝酸软

来源:《李翰卿医学全书》P241

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万友生 国医大师治疗肠易激综合征医案

腹痛隐隐,泄泻每日3-4次,完谷不化,喜温喜按、纳差、神疲乏力、畏寒肢冷

来源:《万友生医案选》P126

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辨证要点

本病以“肠易激综合征”为主症,结合“泄泻,脾胃虚寒证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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