肠易激综合征泄泻,湿热内蕴证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 腹部胀痛,大便黏滞,便后不爽
  • 口臭
  • 脘闷纳呆
  • 小便短黄
  • 腹痛即泻,泻下急迫,便黏不爽,肛门灼热
  • 口苦口臭
  • 脘腹胀闷
  • 腹痛泄泻,便下黏滞,夹有少量黏液,肛门灼热感
  • 脘腹痞闷
  • 身重困倦
  • 每日排便4~5次,大便溏黏夹带粘液,腹痛窘迫,肛门灼热,便后腹痛不减
  • 口苦口黏
  • 纳呆恶心
  • 泄泻腹痛,便黏滞不爽,肛门灼热
  • 口苦口干
  • 胸脘痞闷
  • 纳差
  • 泄泻腹痛,泻下急迫,大便黏腻不爽
  • 肛门灼热
  • 烦热口渴
  • 泄泻,腹痛即泻,泻下急迫,大便黏腻不爽,肛门灼热
  • 小便短赤
  • 泄泻,每日排便4-5次,泻下不爽,肛门灼热
  • 腹痛
  • 大便黏滞,每日排便2-4次,腹胀腹痛,便后不爽
  • 腹痛泄泻,大便黏腻臭秽,肛门灼热
  • 身重困乏
  • 泄泻急迫,大便黏滞不爽,肛门灼热,腹胀痛
  • 口苦
  • 腹痛窘迫,时泻时秘,泻下不爽,肛门灼热

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 调理肠腑
  • 清热燥湿
  • 分消止泻
  • 健脾止泻
  • 调气和肠
  • 调中止泻
  • 分利止泻
  • 调肠止泻
  • 理气止泻
  • 清热利湿止泻
  • 调肠理气

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(11 次)
  • 黄连(11 次)
  • 茯苓(11 次)
  • 黄芩(10 次)
  • 葛根(9 次)
  • 车前子(7 次)
  • 薏苡仁(7 次)
  • 木香(7 次)
  • 厚朴(3 次)
  • 槟榔(3 次)
  • 秦皮(2 次)
  • 滑石(2 次)
  • 苍术(2 次)
  • 云茯苓(1 次)
  • 炒苍术(1 次)
  • 川黄连(1 次)
  • 煨葛根(1 次)
  • 白术(1 次)
  • 生苡仁(1 次)
  • 黄柏(1 次)

相关真实医案

卢秉久 名老中医治疗肠易激综合征医案

泄泻,每日排便4-5次,泻下不爽,肛门灼热、腹痛、口苦口干、脘腹痞闷、小便短黄

来源:《卢秉久临床经验选》P72

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麻瑞亭 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹部胀痛,大便黏滞,便后不爽、口臭、脘闷纳呆、小便短黄

来源:《名老中医麻瑞亭脾胃病诊治经验集要》P49

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宋一亭 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛即泻,泻下急迫,便黏不爽,肛门灼热、口苦口臭、脘腹胀闷、小便短黄

来源:《内蒙古名老中医临床经验选》P47

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王灿晖 全国名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛泄泻,便下黏滞,夹有少量黏液,肛门灼热感、口苦口臭、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《江苏名老中医经验集萃》P189

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赵绍琴 国医大师治疗肠易激综合征医案

每日排便4~5次,大便溏黏夹带粘液,腹痛窘迫,肛门灼热,便后腹痛不减、口苦口黏、纳呆恶心、脘腹痞闷

来源:《赵绍琴内科验案集》P47

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李文瑞 名老中医治疗肠易激综合征医案

泄泻腹痛,便黏滞不爽,肛门灼热、口苦口干、胸脘痞闷、纳差

来源:《中国名老中医经验集萃》P89

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晁恩祥 国医大师治疗肠易激综合征医案

泄泻腹痛,泻下急迫,大便黏腻不爽、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《中国中医药报》2015年6月18日第4版

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许公岩 名老中医治疗肠易激综合征医案

泄泻,腹痛即泻,泻下急迫,大便黏腻不爽,肛门灼热、口臭、脘腹痞闷、小便短赤

来源:《许公岩医案选》人民卫生出版社P89

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唐祖宣 国医大师治疗肠易激综合征医案

大便黏滞,每日排便2-4次,腹胀腹痛,便后不爽、口苦口臭、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《唐祖宣论治脾胃病》P93

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张玉琴 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛泄泻,大便黏腻臭秽,肛门灼热、口苦口黏、脘腹痞闷、身重困乏

来源:《张玉琴脾胃病临证经验集》P131

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辨证要点

本病以“肠易激综合征”为主症,结合“泄泻,湿热内蕴证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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