肠易激综合征泄泻,湿热蕴脾证有哪些症状?

中医病名:泄泻, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 腹痛即泻,大便黏腻不爽,肛门灼热
  • 口干口苦
  • 脘腹痞闷
  • 纳呆恶心
  • 泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐秽臭,肛门灼热
  • 烦热口渴
  • 小便短赤
  • 泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐臭秽
  • 肛门灼热
  • 小便短黄
  • 腹痛即泻,泻下急迫,大便黏滞不爽,肛门灼热
  • 口臭
  • 身热口渴
  • 腹痛窘迫,泻下不爽,便黏臭秽,时而便秘
  • 身重困倦
  • 口苦口黏
  • 泄泻腹痛,泻下黏腻,肛门灼热
  • 胸闷纳呆
  • 泄泻,日行3~4次,便粘滞不爽,肛门灼热,腹痛拒按
  • 口苦口臭
  • 腹部灼热胀痛,腹泻便秘交替,排便黏滞不爽
  • 泄泻,大便粘滞,肛门灼热,腹痛隐隐
  • 腹痛即泻,泻下不爽,大便黏腻臭秽,每日2-4次
  • 食少恶心
  • 腹痛泄泻,泻下不爽,大便黏腻

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热燥湿
  • 理气止泻
  • 清热利湿
  • 调肠止泻
  • 清热利湿止泻
  • 分消止泻
  • 调肠理气
  • 健脾止泻
  • 理气调肠

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄连(11 次)
  • 黄芩(11 次)
  • 茯苓(11 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 葛根(9 次)
  • 木香(8 次)
  • 薏苡仁(7 次)
  • 车前子(4 次)
  • 厚朴(3 次)
  • 炒白术(2 次)
  • 姜半夏(2 次)
  • 泽泻(2 次)
  • 内关 直刺(1 次)
  • 人中 向鼻中隔斜刺(1 次)
  • 足三里 直刺(1 次)
  • 天枢 直刺(1 次)
  • 内庭 直刺(1 次)
  • 阴陵泉 直刺(1 次)
  • 滑石(1 次)
  • 猪苓(1 次)

相关真实医案

何成诗 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛即泻,泻下不爽,大便黏腻臭秽,每日2-4次、肛门灼热、烦热口渴、脘腹痞闷、食少恶心

来源:《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷 P69

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苏颖 吉林省名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛即泻,大便黏腻不爽,肛门灼热、口干口苦、脘腹痞闷、纳呆恶心

来源:《长春中医药大学学报》2018年第3期P413

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殷东风 名老中医治疗肠易激综合征医案

泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐臭秽、肛门灼热、烦热口渴、小便短黄

来源:《名老中医殷东风治疗功能性胃肠病经验辑要》P47

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张明雪 名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛即泻,泻下急迫,大便黏滞不爽,肛门灼热、口臭、脘腹痞闷、身热口渴

来源:《中华中医药杂志》2019年第34卷第6期 P2582-2584

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何学红 国家级名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛窘迫,泻下不爽,便黏臭秽,时而便秘、脘腹痞闷、身重困倦、口苦口黏

来源:《何学红临床经验辑要》P87

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杨秀炜 名老中医治疗肠易激综合征医案

泄泻,日行3~4次,便粘滞不爽,肛门灼热,腹痛拒按、口苦口臭、脘腹痞闷、小便短赤

来源:《辽宁中医杂志》2011年第38卷第6期 P1091

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苏颖 吉林省名老中医治疗肠易激综合征医案

腹痛即泻,大便黏腻不爽,肛门灼热、口干口苦、脘腹痞闷、纳呆恶心

来源:《长春中医药大学学报》2018年第3期P413

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吴以岭 国医大师治疗肠易激综合征医案

腹部灼热胀痛,腹泻便秘交替,排便黏滞不爽、口苦口黏、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《吴以岭创新学术思想与临证案例》P214

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谢春光 四川省名中医治疗肠易激综合征医案

泄泻,大便粘滞,肛门灼热,腹痛隐隐、口苦口臭、脘腹痞闷、身重困倦

来源:《谢春光临床经验传承集》P89

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张琪 国医大师治疗肠易激综合征医案

腹痛泄泻,泻下不爽,大便黏腻、肛门灼热、口苦口黏、身重困倦

来源:《张琪临床经验辑要》P92

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辨证要点

本病以“肠易激综合征”为主症,结合“泄泻,湿热蕴脾证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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