创伤性膝关节炎痹证,瘀血痹阻证有哪些症状?

中医病名:痹证, 共 15 例真实医案

主要症状

  • 左膝关节刺痛,固定不移,夜间疼痛加重,关节活动受限、肿胀
  • 局部肤色偏暗
  • 关节屈伸不利
  • 左膝关节刺痛,固定不移,夜间痛甚,下蹲困难
  • 关节僵硬
  • 活动后稍有缓解
  • 左膝关节针刺样疼痛,固定不移,夜间痛甚,活动受限
  • 左膝关节轻度肿胀
  • 肤色偏暗
  • 左膝关节刺痛,位置固定,夜间疼痛加重,关节肿胀
  • 活动后疼痛加剧
  • 屈伸不利
  • 面色晦暗
  • 左膝关节刺痛,固定不移,夜间加重
  • 关节活动有弹响
  • 屈伸受限
  • 左膝关节刺痛,位置固定,夜间疼痛加重,关节僵硬,活动受限
  • 局部皮肤色暗
  • 关节轻度变形
  • 左膝关节刺痛,固定不移,夜间痛甚,屈伸不利
  • 左膝关节刺痛,痛处固定不移,夜间痛甚,活动后加重,关节轻度肿胀
  • 肌肤甲错
  • 双膝关节刺痛,固定不移,夜间痛甚
  • 右膝关节局部轻度肿胀
  • 屈伸活动受限
  • 左膝关节刺痛,位置固定,按压痛甚,夜间疼痛加重,屈伸不利
  • 局部轻度肿胀
  • 皮肤色暗
  • 左膝关节刺痛,固定不移,夜间加重,关节活动受限
  • 左膝关节刺痛,位置固定,夜间痛甚,关节活动受限

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(15 次)
  • 红花(15 次)
  • 当归(15 次)
  • 川芎(15 次)
  • 炙甘草(13 次)
  • 赤芍(12 次)
  • 没药(11 次)
  • 乳香(10 次)
  • 怀牛膝(8 次)
  • 地龙(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 牛膝(5 次)
  • 威灵仙(4 次)
  • 生地(3 次)
  • 独活(3 次)
  • 柴胡(3 次)
  • 制乳香(2 次)
  • 制没药(2 次)
  • 骨碎补(2 次)
  • 川牛膝(2 次)

相关真实医案

焦树德 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,固定不移,夜间痛甚,下蹲困难、关节僵硬、活动后稍有缓解、局部肤色偏暗

来源:《名老中医焦树德验案精选》P89

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李昌源 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,位置固定,夜间疼痛加重,关节肿胀、活动后疼痛加剧、屈伸不利、面色晦暗

来源:《中国现代名老中医痹证医案选》P217

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赵明锐 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

右膝关节刺痛,固定不移,入夜痛甚、关节肿大、屈伸不利、局部肤色偏暗

来源:《赵明锐临证经验集》P87

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钟以泽 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,位置固定不移,关节肿胀,活动后疼痛加重、局部肤色偏暗、屈伸不利、夜间疼痛加重

来源:《钟以泽皮肤病与杂病临证发微》P197

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高尔鑫 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,固定不移,夜间疼痛加重,关节活动受限、肿胀、局部肤色偏暗、关节屈伸不利

来源:《高尔鑫临床经验辑要》P91

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张伯礼 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节针刺样疼痛,固定不移,夜间痛甚,活动受限、左膝关节轻度肿胀、肤色偏暗

来源:《张伯礼临床医案精华》P129

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张镜人 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,固定不移,夜间加重、关节活动有弹响、屈伸受限

来源:《张镜人论治杂病经验辑要》P147

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王永炎 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,位置固定,夜间疼痛加重,关节僵硬,活动受限、局部皮肤色暗、关节轻度变形

来源:《国医大师经验传承丛书·王永炎卷》P214

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杨继荪 浙江省名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,固定不移,夜间痛甚,屈伸不利、局部皮肤色暗、关节僵硬

来源:《杨继荪医论医案选》P164

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邹学熹 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,痛处固定不移,夜间痛甚,活动后加重,关节轻度肿胀、面色晦暗、肌肤甲错

来源:《当代名老中医医案选编·邹学熹卷》P89

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辨证要点

本病以“创伤性膝关节炎”为主症,结合“痹证,瘀血痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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