创伤性膝关节炎膝痹病,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:膝痹病, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 左膝关节刺痛,固定不移,入夜尤甚,关节活动受限,下蹲困难
  • 左膝局部轻度肿胀
  • 肤色偏暗
  • 精神可
  • 二便调
  • 右膝关节刺痛,位置固定,局部肿胀,活动后加重
  • 下蹲起身疼痛尤甚
  • 夜间疼痛加重
  • 局部肤色偏黯
  • 右膝关节刺痛,肿胀,活动受限,入夜痛甚
  • 局部肤色偏暗
  • 行走需扶拐
  • 左膝关节刺痛,固定不移,肿胀,活动后加重,屈伸不利
  • 夜痛甚
  • 眠差
  • 右膝关节针刺样疼痛,固定不移,局部轻度肿胀,下蹲困难
  • 活动后稍舒
  • 纳眠可
  • 左膝关节刺痛,位置固定不移,入夜尤甚,活动受限
  • 左膝轻度肿胀

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 行气活血
  • 化瘀通络止痛
  • 活血化瘀
  • 理气通络止痛
  • 通络止痛
  • 化瘀止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(7 次)
  • 红花(7 次)
  • 当归(7 次)
  • 川芎(7 次)
  • 赤芍(7 次)
  • 枳壳(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 牛膝(5 次)
  • 柴胡(5 次)
  • 延胡索(4 次)
  • 没药(4 次)
  • 生地(3 次)
  • 乳香(3 次)
  • 桔梗(3 次)
  • 生地黄(2 次)
  • 香附(2 次)
  • 怀牛膝(2 次)
  • 地龙(2 次)
  • 五灵脂(1 次)
  • 独活(1 次)

相关真实医案

庞敏 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,固定不移,入夜尤甚,关节活动受限,下蹲困难、左膝局部轻度肿胀、肤色偏暗、精神可、二便调

来源:《辽宁中医杂志》2020,47(5):18

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黄永生 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

右膝关节针刺样疼痛,固定不移,局部轻度肿胀,下蹲困难、夜间疼痛加重、活动后稍舒、纳眠可、二便调

来源:《国医大师黄永生临证传薪》P89

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黄永生 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

右膝关节针刺样疼痛,固定不移,局部轻度肿胀,下蹲困难、夜间疼痛加重、活动后稍舒、纳眠可、二便调

来源:《国医大师黄永生临证传薪》P89

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祝谌予 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

右膝关节刺痛,位置固定,局部肿胀,活动后加重、下蹲起身疼痛尤甚、夜间疼痛加重、局部肤色偏黯

来源:《名老中医祝谌予验案汇编》P89

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侯德才 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,固定不移,肿胀,活动后加重,屈伸不利、局部肤色偏暗、夜痛甚、眠差

来源:《中国中医骨伤科杂志》2019年第27卷第4期 P79

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王世民 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

右膝关节刺痛,肿胀,活动受限,入夜痛甚、局部肤色偏暗、行走需扶拐

来源:《国医大师王世民临证经验集》P126

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李仲愚 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,位置固定不移,入夜尤甚,活动受限、左膝轻度肿胀、肤色偏暗

来源:《李仲愚针灸药熨经验集》P67

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辨证要点

本病以“创伤性膝关节炎”为主症,结合“膝痹病,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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