创伤性膝关节炎膝痹病,瘀血痹阻证有哪些症状?

中医病名:膝痹病, 共 18 例真实医案

主要症状

  • 左膝关节刺痛固定,拒按,活动不利
  • 夜间痛甚
  • 关节局部轻度瘀肿
  • 左膝关节刺痛,位置固定不移,局部轻微肿胀,夜间疼痛加重
  • 下蹲困难
  • 活动受限
  • 左膝关节刺痛,夜间加重,活动不利
  • 局部轻度肿胀
  • 肤色偏暗
  • 右膝关节刺痛,疼痛固定,夜间加重,关节活动受限,下蹲困难
  • 关节局部轻度畸变
  • 肌肤甲错
  • 左膝关节针刺样疼痛,疼痛固定,夜间加重,关节屈伸不利
  • 局部肤色偏暗
  • 无明显红肿
  • 左侧膝关节刺痛,固定不移,夜间痛甚,关节活动受限
  • 蹲起困难
  • 左膝关节刺痛,固定不移,夜间加重,肿胀明显,屈伸受限
  • 右膝关节刺痛,位置固定,肿胀,屈伸受限,夜间疼痛加重
  • 行走活动不利
  • 左膝关节刺痛,痛处固定,拒按,关节活动受限
  • 局部肿胀
  • 夜间疼痛加重
  • 左膝关节刺痛,局部肿胀,活动后疼痛加重,关节屈伸不利
  • 局部皮肤色暗
  • 左膝关节刺痛固定,夜间痛甚,关节僵硬
  • 关节活动受限
  • 左膝关节刺痛,固定不移,入夜尤甚,关节肿胀,屈伸不利
  • 面色晦暗
  • 唇甲青紫

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止痛
  • 强壮筋骨

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(18 次)
  • 红花(18 次)
  • 当归(18 次)
  • 川芎(18 次)
  • 炙甘草(17 次)
  • 赤芍(16 次)
  • 独活(11 次)
  • 怀牛膝(10 次)
  • 没药(9 次)
  • 延胡索(8 次)
  • 地龙(8 次)
  • 丹参(8 次)
  • 乳香(8 次)
  • 川牛膝(6 次)
  • 香附(5 次)
  • 生地黄(4 次)
  • 枳壳(3 次)
  • 土鳖虫(3 次)
  • 生地(3 次)
  • 制没药(3 次)

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陈翠屏 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛固定,拒按,活动不利、夜间痛甚、关节局部轻度瘀肿

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何成诗 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

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张天文 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,夜间加重,活动不利、局部轻度肿胀、肤色偏暗

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左膝关节针刺样疼痛,疼痛固定,夜间加重,关节屈伸不利、局部肤色偏暗、无明显红肿

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王世民 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

左侧膝关节刺痛,固定不移,夜间痛甚,关节活动受限、局部肤色偏暗、蹲起困难

来源:《王世民诊治痹证经验辑要》P89

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石志超 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,固定不移,夜间加重,肿胀明显,屈伸受限、局部肤色偏暗、下蹲困难

来源:《石志超疑难病证治验》P89

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何成诗 名老中医治疗创伤性膝关节炎医案

左膝关节刺痛,位置固定不移,局部轻微肿胀,夜间疼痛加重、下蹲困难、活动受限

来源:《何成诗学术经验传承集》P72

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李德新 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案

右膝关节刺痛,位置固定,肿胀,屈伸受限,夜间疼痛加重、局部肤色偏暗、行走活动不利

来源:《国医大师李德新学术经验传承集》P89

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辨证要点

本病以“创伤性膝关节炎”为主症,结合“膝痹病,瘀血痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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