椎动脉型颈椎病项痹,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:项痹病, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 颈项刺痛,固定不移,头晕头痛,转头时诱发眩晕
  • 肢体麻木
  • 夜间痛甚
  • 情志不畅时加重
  • 颈项部刺痛,转头时加重,阵发性眩晕,偶有晕厥感
  • 头痛
  • 失眠多梦
  • 记忆力减退
  • 颈肩部刺痛,固定不移,头晕头痛,转颈时加重
  • 失眠
  • 面色晦暗
  • 颈项部刺痛,固定不移,头晕头痛,转头时头晕加重
  • 睡眠欠佳

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 行气活血
  • 化瘀通络
  • 通络止痛
  • 针灸治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(3 次)
  • 红花(3 次)
  • 当归(3 次)
  • 川芎(3 次)
  • 赤芍(3 次)
  • 葛根(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 地龙(2 次)
  • 姜黄(2 次)
  • 炙甘草(2 次)
  • 主穴:颈夹脊(2 次)
  • 风池(2 次)
  • 膈俞(2 次)
  • 血海(2 次)
  • 三阴交(2 次)
  • **操作**:常规消毒,膈俞、血海行泻法,余穴平补平泻,留针(2 次)
  • 甘草(1 次)
  • 全蝎(1 次)
  • 蜈蚣(1 次)
  • 天麻(1 次)

相关真实医案

蔡友敬 国医大师治疗椎动脉型颈椎病医案

颈项刺痛,固定不移,头晕头痛,转头时诱发眩晕、肢体麻木、夜间痛甚、情志不畅时加重

来源:《蔡友敬医案集》P126

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朱文锋 名老中医治疗椎动脉型颈椎病医案

颈项部刺痛,转头时加重,阵发性眩晕,偶有晕厥感、头痛、失眠多梦、记忆力减退

来源:《国医大师朱文锋证素辨证新体系临床验案集》P98

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王富春 名老中医治疗椎动脉型颈椎病医案

颈肩部刺痛,固定不移,头晕头痛,转颈时加重、失眠、面色晦暗

来源:《中国针灸》2018年第S1期 P112

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王富春 名老中医治疗椎动脉型颈椎病医案

颈肩部刺痛,固定不移,头晕头痛,转颈时加重、失眠、面色晦暗

来源:《中国针灸》2018年第S1期 P112

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何学红 名老中医治疗椎动脉型颈椎病医案

颈项部刺痛,固定不移,头晕头痛,转头时头晕加重、睡眠欠佳

来源:《辽宁名老中医何学红临证验案选》P47

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辨证要点

本病以“椎动脉型颈椎病”为主症,结合“项痹,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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