痤疮粉刺,冲任不调证有哪些症状?

中医病名:粉刺, 共 60 例真实医案

主要症状

  • 经前1周面部起红色丘疹,经后减轻,以两颊、下颌为主,伴经行腹痛,月经量少
  • 烦躁易怒
  • 胸胁胀痛
  • 失眠多梦
  • 颜面部散在丘疹,以额部、下颌为主,经前皮疹增多、微痒
  • 月经先期
  • 量少
  • 腰膝酸软
  • 心烦失眠
  • 经前1周颜面部起红色丘疹,经后逐渐消退,反复不愈
  • 月经先后不定期
  • 经量偏少
  • 经色暗红
  • 带下偏黄
  • 经前1周颜面部出现新发红色丘疹,经后逐渐减轻,反复发作
  • 月经不调
  • 经前乳房胀痛
  • 双侧下颌、颊部散在暗红色丘疹、结节,经前1周皮损加重、胀痛
  • 月经延后
  • 经色偏暗
  • 伴胸胁胀痛
  • 烦躁失眠
  • 经前1周面部颏部起红色丘疹,经后逐渐消退,反复发作4年
  • 色暗有块
  • 心烦
  • 经前1周颜面部起暗红色痤疮,经后渐消,反复发作,月经量少色暗,伴痛经
  • 夜寐不安
  • 颜面两颊、下颌部散在暗红色丘疹,经前1周皮疹增多、胀痛,经后减轻
  • 量多色红
  • 心烦易怒

舌脉表现

舌象:舌质淡红,苔薄白,边有齿痕

脉象:脉弦细

常见治法

  • 调理冲任
  • 疏肝散结
  • 滋阴清热
  • 疏肝清热
  • 调和冲任
  • 理气活血散结
  • 疏肝活血散结
  • 疏肝理气
  • 行气活血散结
  • 理气活血
  • 养血散结
  • 调摄冲任
  • 疏肝活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 丹参(59 次)
  • 当归(58 次)
  • 柴胡(58 次)
  • 白芍(51 次)
  • 香附(51 次)
  • 女贞子(42 次)
  • 益母草(38 次)
  • 郁金(34 次)
  • 生甘草(28 次)
  • 墨旱莲(23 次)
  • 茯苓(20 次)
  • 赤芍(19 次)
  • 炙甘草(18 次)
  • 白术(16 次)
  • 旱莲草(16 次)
  • 夏枯草(15 次)
  • 桑白皮(14 次)
  • 甘草(14 次)
  • 菟丝子(12 次)
  • 黄芩(12 次)

相关真实医案

宫晓燕 吉林省名老中医治疗痤疮医案

颜下颌部反复发作暗红色丘疹、结节,经前皮疹明显增多、胀痛,经后减轻、月经延期、经色偏暗、夹血块、经前乳房胀痛、腰膝酸软

来源:《宫晓燕中医临床经验集》P89

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岳仁宋 四川省名中医治疗痤疮医案

双侧下颌部反复起暗红色结节,经前1周皮损加重、胀痛,经后减轻、月经延后、经量偏少、色暗有血块、经行腹痛、腰膝酸软

来源:《中华中医药杂志》2019年第34卷第6期 P2581

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宫晓燕 吉林省名老中医治疗痤疮医案

颜下颌部反复发作暗红色丘疹、结节,经前皮疹明显增多、胀痛,经后减轻、月经延期、经色偏暗、夹血块、经前乳房胀痛、腰膝酸软

来源:《宫晓燕中医临床经验集》P89

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李德新 国医大师治疗痤疮医案

经前1周颜面部起红色丘疹,经后逐渐消退,反复不愈、月经先后不定期、经量偏少、经色暗红、带下偏黄、心烦失眠

来源:《李德新中医临证验案集》P89

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王雪峰 名老中医治疗痤疮医案

双侧下颌、颊部散在暗红色丘疹、结节,经前1周皮损加重、胀痛、月经延后、经量偏少、经色偏暗、伴胸胁胀痛、烦躁失眠

来源:《王雪峰中医皮肤病临证经验集》P124

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王再谟 名老中医治疗痤疮医案

经前1周面部颏部起红色丘疹,经后逐渐消退,反复发作4年、月经不调、经量偏少、色暗有块、腰膝酸软、心烦

来源:《王再谟临床经验辑要》P129

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王再谟 名老中医治疗痤疮医案

经前1周面部颏部起红色丘疹,经后逐渐消退,反复发作4年、月经不调、经量偏少、色暗有块、腰膝酸软、心烦

来源:《王再谟临床经验辑要》P129

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黄璐琦 中国工程院院士/名老中医治疗痤疮医案

颜面部下颌部位反复起暗红色丘疹,月经前皮疹增多、疼痛加重,经后稍减轻、月经经期提前、经量偏少、经色偏暗、腰膝酸软、心烦失眠

来源:《中国中医药现代远程教育》2021年第19卷 P12-14

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李辅仁 国医大师治疗痤疮医案

颜面部散在丘疹,经前1周丘疹增多、红肿疼痛,经后逐渐减轻、月经不调、经量偏少、经色紫暗有血块、腰膝酸软、心烦

来源:《国医大师验案良方·皮肤科卷》P41

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李敬林 全国名老中医治疗痤疮医案

双颊、下颌部反复起暗红色丘疹,经前1周皮疹增多、胀痛,经后缓解、月经先后不定期、经量偏少、经色暗红、乳房胀痛、腰膝酸软

来源:《李敬林妇科兼病论治经验》P89

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辨证要点

本病以“痤疮”为主症,结合“粉刺,冲任不调证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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