痤疮粉刺,肝郁化火证有哪些症状?

中医病名:粉刺, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 下颌、颈部散在暗红色结节、丘疹,经前1周皮疹明显红肿疼痛
  • 情绪烦躁
  • 经前乳房胀痛
  • 月经不调
  • 睡眠欠佳
  • 双颊、颞部散在暗红色丘疹,经前明显加重,经后减轻
  • 情绪抑郁
  • 胸胁胀痛
  • 经行腹痛
  • 经色暗红有块
  • 失眠多梦
  • 双颊、下颌部反复出现暗红色结节、丘疹,经前1周皮疹明显加重,经后稍减
  • 经期提前
  • 经量偏多
  • 色红
  • 口干口苦
  • 双颊、下颌部散在红色丘疹,经前1周明显加重、肿痛
  • 经行不畅
  • 经色暗红有血块
  • 额部、两颊部多发红色炎性丘疹,经前皮疹明显红肿加重,经后缓解,伴经前乳房胀痛
  • 心烦易怒
  • 月经先后不定期
  • 经色偏暗
  • 两颊、额部散在红色丘疹,经前皮疹增多发红,触痛明显
  • 烦躁易怒
  • 面颊、胸背部多发暗红色结节、粉刺,部分融合成块,皮肤出油多
  • 情绪急躁易怒
  • 胸胁胀满
  • 口干
  • 大便偏干

舌脉表现

舌象:舌红,苔薄黄

脉象:脉弦数

常见治法

  • 疏肝解郁
  • 清热泻火
  • 泻火散结
  • 清肝泻火
  • 泻火解毒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(8 次)
  • 柴胡(7 次)
  • 白芍(7 次)
  • 生甘草(7 次)
  • 丹皮(6 次)
  • 郁金(6 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 夏枯草(5 次)
  • 黄芩(5 次)
  • 白术(4 次)
  • 香附(4 次)
  • 栀子(4 次)
  • 炒栀子(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 生地黄(3 次)
  • 桑白皮(2 次)
  • 益母草(2 次)
  • 牡丹皮(2 次)
  • 薄荷(1 次)
  • 炙甘草(1 次)

相关真实医案

张镜人 国医大师治疗痤疮医案

双颊、下颌部反复出现暗红色结节、丘疹,经前1周皮疹明显加重,经后稍减、情绪抑郁、胸胁胀痛、经期提前、经量偏多、色红

来源:《张镜人诊治皮肤病经验》(中国中医急症,1996年第3期)P115

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陈莹 辽宁省名老中医治疗痤疮医案

双颊、颞部散在暗红色丘疹,经前明显加重,经后减轻、情绪抑郁、胸胁胀痛、经行腹痛、经色暗红有块、失眠多梦

来源:《陈莹妇科经验集》P187

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陈莹 辽宁省名老中医治疗痤疮医案

双颊、颞部散在暗红色丘疹,经前明显加重,经后减轻、情绪抑郁、胸胁胀痛、经行腹痛、经色暗红有块、失眠多梦

来源:《陈莹妇科经验集》P187

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姜树民 全国名老中医治疗痤疮医案

双颊、下颌部散在红色丘疹,经前1周明显加重、肿痛、情绪抑郁、胸胁胀痛、经行不畅、经色暗红有血块、失眠多梦

来源:《姜树民名老中医传承工作室医案汇编》P89

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王灿晖 国医大师治疗痤疮医案

两颊、额部散在红色丘疹,经前皮疹增多发红,触痛明显、胸胁胀痛、烦躁易怒、经行不畅、经色偏暗、失眠多梦

来源:《王灿晖杂病验案选》P89

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王垂杰 名老中医治疗痤疮医案

面颊、胸背部多发暗红色结节、粉刺,部分融合成块,皮肤出油多、情绪急躁易怒、胸胁胀满、口干、大便偏干、小便黄

来源:《辽宁中医杂志》2020年47卷第5期 P18-20

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董艳 主任医师治疗痤疮医案

下颌、颈部散在暗红色结节、丘疹,经前1周皮疹明显红肿疼痛、情绪烦躁、经前乳房胀痛、月经不调、睡眠欠佳

来源:《环球中医药》2019年增刊 P112

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孔伯华 名老中医治疗痤疮医案

额部、两颊部多发红色炎性丘疹,经前皮疹明显红肿加重,经后缓解,伴经前乳房胀痛、心烦易怒、失眠多梦、月经先后不定期、经色偏暗

来源:《孔伯华医集》P132

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辨证要点

本病以“痤疮”为主症,结合“粉刺,肝郁化火证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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