痤疮粉刺,胃肠湿热证有哪些症状?

中医病名:粉刺, 共 42 例真实医案

主要症状

  • 面部额部、颊部大量红色丘疹、脓疱,部分可见结节,面部出油多
  • 大便秘结
  • 2-3日一行
  • 口干口臭
  • 纳可
  • 颜面部满布红色丘疹、脓疱,面部出油多,毛孔粗大
  • 口臭
  • 脘腹胀满
  • 小便黄
  • 颜面、胸背多发红色结节、脓疱,皮肤油腻,皮疹红肿疼痛
  • 便秘
  • 溲赤
  • 颜面部T区密集分布丘疹、脓疱,部分脓疱破溃结痂,皮疹色红触痛
  • 颜面、胸背部大量红色丘疹、脓疱,部分融合成结节,皮肤油腻,毛孔粗大
  • 纳差
  • 颜面部、胸背部弥漫分布红色丘疹、脓疱,部分融合成结节,皮肤油脂分泌旺盛
  • 溲黄
  • 纳呆
  • 颜面部、胸背部大量红色丘疹、脓疱,部分融合,皮疹触之疼痛,皮肤油腻
  • 颜面部、胸背部弥漫分布红色丘疹,部分融合形成结节,皮肤油腻光亮
  • 小便短赤
  • 颜面部、胸背部散在结节、脓疱,皮肤油腻,皮疹红肿疼痛
  • 颜面、胸背部多发红色丘疹、脓疱,部分融合成结节,面部皮脂溢出明显
  • 口臭口干
  • 大便黏腻不爽
  • 每日1-2次
  • 排出不畅
  • 眠浅易醒
  • 颜面部、胸背部皮肤油腻,多发红色结节、脓疱、囊肿,部分融合,触痛明显
  • 颜面、胸背部大量红色结节、囊肿,部分有脓头,触痛明显

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热祛湿
  • 通腑解毒
  • 通腑泄热
  • 化湿解毒
  • 清热利湿
  • 醒脾化湿
  • 清热解毒
  • 通腑泻热
  • 针刺治疗
  • 清热除湿
  • 解毒通腑
  • 清热燥湿
  • 解毒散结
  • 清热化湿
  • 凉血散结
  • 清利胃肠湿热
  • 调理气血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芩(41 次)
  • 生甘草(36 次)
  • 栀子(35 次)
  • 黄连(34 次)
  • 茵陈(30 次)
  • 生大黄(21 次)
  • 丹参(21 次)
  • 大黄(20 次)
  • 苍术(19 次)
  • 苦参(18 次)
  • 蒲公英(17 次)
  • 皂角刺(14 次)
  • 薏苡仁(13 次)
  • 泽泻(11 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 紫花地丁(9 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 枳实(7 次)
  • 黄柏(7 次)
  • 生薏苡仁(7 次)

相关真实医案

王垂杰 名老中医治疗痤疮医案

颜面、胸背部多发红色丘疹、脓疱,部分融合成结节,面部皮脂溢出明显、口臭口干、大便黏腻不爽、每日1-2次、排出不畅、眠浅易醒

来源:《中国中医药现代远程教育》2012年10卷16期 P11

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熊继柏 国医大师治疗痤疮医案

颜面、胸背部大量红色结节、囊肿,部分有脓头,触痛明显、面部出油多、口臭、口干苦、大便黏滞不爽、小便黄

来源:《熊继柏临证医案实录》P213

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王垂杰 名老中医治疗痤疮医案

颜面部、额部、下颌部多发红色丘疹、脓疱,部分丘疹顶端见脓头,皮肤油腻、口干口苦、大便黏腻不畅、日行1-2次、纳可、眠差

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16卷第12期 P112-113

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梁超 四川省名中医治疗痤疮医案

额部、胸背多发红色囊肿型痤疮,局部红肿疼痛,部分破溃流脓、口臭、口干口苦、大便秘结、3-4日一行、小便黄赤

来源:《梁超临证经验集》P108

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岳仁宋 四川省名中医治疗痤疮医案

颜面部密集分布红色丘疹、脓疱,额部、双侧颊部尤甚,部分带脓头,触之疼痛、口干口苦、大便黏腻不畅、小便黄、纳可、眠浅

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P12

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刘铁军 全国名老中医药专家治疗痤疮医案

颜面部(额部、两颊为主)密集红色丘疹、脓疱,部分脓疱顶端有脓点,触之疼痛、口干口苦、大便干结、3-4日一行、小便短赤、纳可眠差

来源:《中国中医药现代远程教育》2020年18卷12期P46

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梁超 四川省名中医治疗痤疮医案

额部、胸背多发红色囊肿型痤疮,局部红肿疼痛,部分破溃流脓、口臭、口干口苦、大便秘结、3-4日一行、小便黄赤

来源:《梁超临证经验集》P108

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王再谟 名老中医治疗痤疮医案

面部额部、颊部大量红色丘疹、脓疱,部分可见结节,面部出油多、大便秘结、2-3日一行、口干口臭、纳可

来源:《王再谟临床经验辑要》P127

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张玉琴 名老中医治疗痤疮医案

颜面部满布红色丘疹、脓疱,面部出油多,毛孔粗大、口臭、脘腹胀满、大便秘结、小便黄

来源:《名老中医皮肤病验案选编》P89

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石学敏 国医大师治疗痤疮医案

颜面部T区密集分布丘疹、脓疱,部分脓疱破溃结痂,皮疹色红触痛、口臭、便秘、小便黄、纳可

来源:《石学敏针灸全集》P412

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辨证要点

本病以“痤疮”为主症,结合“粉刺,胃肠湿热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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