带状疱疹肝经郁热证有哪些症状?

中医病名:蛇串疮, 共 65 例真实医案

主要症状

  • 右侧腰胁部带状分布簇集性水疱,皮损色红,烧灼疼痛难忍,夜不能寐
  • 口苦咽干
  • 心烦易怒
  • 大便干结
  • 小便短黄
  • 右侧腰肋部带状分布簇集性水疱,疱壁紧张,焮热疼痛,触之痛甚
  • 口干口苦
  • 小便黄
  • 大便干
  • 右侧腰胁部带状分布簇集水疱,疱液浑浊,局部灼热刺痛,触之痛甚
  • 小便短赤
  • 左侧腰胁部带状分布簇集性水疱,疱壁紧张,灼热疼痛,触痛明显
  • 左侧腰肋部带状分布簇集水疱,疱壁紧张,灼热疼痛难忍
  • 右侧腰胁部带状分布簇集性水疱,皮损色红,灼热疼痛难忍
  • 大便偏干
  • 左侧腰胁部带状分布簇集水疱,疱液清亮,局部灼热疼痛,触之痛甚
  • 夜寐不安
  • 小便色黄
  • 左侧腰胁部带状分布簇集性水疱,疱壁紧张,部分破溃渗液,灼热疼痛明显,夜不能寐
  • 左侧腰胁部带状分布簇集性水疱,疱壁紧张,灼热疼痛拒按
  • 右侧腰胁部带状分布簇集性水疱,局部灼热疼痛,夜间痛甚影响睡眠
  • 左侧腰胁部沿肋间神经分布区见簇集性红斑水疱,疱液清亮,局部烧灼疼痛,触之痛甚
  • 大便调
  • 右侧头额部沿神经带状分布红斑、簇集水疱,疼痛难忍,夜不能寐,右眼结膜充血、视物模糊
  • 左侧腰胁部沿神经分布区簇集性粟粒至绿豆大小水疱,疱液澄清,皮损色红,疼痛剧烈,夜间尤甚,影响睡眠
  • 左侧腰胁部带状分布簇集性水疱,疱壁紧张,灼热刺痛,影响睡眠
  • 右侧腰胁部簇集性水疱,带状分布,皮疹色红,烧灼样疼痛剧烈,影响睡眠
  • 左侧腰腹部带状分布簇集性水疱,皮损色红,疼痛灼热,夜间痛甚影响睡眠
  • 右侧腰腹部带状分布红斑、簇集水疱,疱壁紧张,疼痛剧烈,烧灼样
  • 左侧腰肋部带状分布簇集性水疱,皮疹色红,疱壁紧张,灼热刺痛,夜间疼痛影响睡眠

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:弦滑数

常见治法

  • 清肝泻火
  • 解毒止痛
  • 清热解毒
  • 通络止痛
  • 清泄肝经郁热
  • 清肝泄热
  • 解毒利湿
  • 清泻肝火
  • 清泻肝胆实火
  • 解毒通络止痛
  • 清泻肝经郁热
  • 疏肝清热
  • 针灸治疗
  • 火针点刺加拔罐
  • 泻法清泄肝经郁热
  • 予针刺治疗
  • 清泄肝火
  • 解毒利湿止痛
  • 针药结合
  • 清热燥湿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 龙胆草(35 次)

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来源:《丁樱临床经验辑要》

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左侧腰胁部带状分布簇集性水疱,疱壁紧张,灼热疼痛拒按、口苦咽干、心烦易怒、大便干结、小便短黄

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右侧腰胁部带状分布簇集性水疱,局部灼热疼痛,夜间痛甚影响睡眠、心烦易怒、口干口苦、大便干结、小便短赤

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左侧腰胁部沿神经分布区簇集性粟粒至绿豆大小水疱,疱液澄清,皮损色红,疼痛剧烈,夜间尤甚,影响睡眠、心烦易怒、口干口苦、大便干结、小便短赤

来源:专著

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辨证要点

本病以“带状疱疹”为主症,结合“肝经郁热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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