带状疱疹后神经痛蛇串疮(后遗神经痛),气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:不详, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 左胸背部持续性刺痛,夜间加重,影响睡眠,皮损处色素沉着
  • 胸胁胀满
  • 气短乏力
  • 右胸背部阵发性刺痛,夜间加重,影响休息,皮损已结痂脱落,遗留色素沉着
  • 胸胁胀闷
  • 精神欠佳
  • 夜眠差
  • 左侧胁部皮损消退后遗留阵发性刺痛,夜间加重,影响睡眠
  • 胁肋胀痛
  • 情志不畅时疼痛加重
  • 左胁部原皮损区阵发性刺痛,入夜尤甚,皮损已消退,留有色素沉着
  • 情志不舒时疼痛加重
  • 左侧胸胁部皮损消退后遗留针刺样疼痛,夜间加重,严重影响睡眠
  • 性情抑郁
  • 左胸胁部原皮损区阵发性刺痛,夜间加重,影响睡眠
  • 胸胁不舒
  • 神疲乏力
  • 纳差
  • 左侧头面部皮损消退后遗留阵发性针刺样疼痛,夜间加重
  • 夜寐不安
  • 左侧头面部刺痛,固定不移,入夜加重
  • 左胸背部原皮损区持续性刺痛,夜间加重,影响休息
  • 偶有胸胁胀满
  • 面色晦暗

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 理气活血
  • 通络止痛
  • 益气扶正

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(12 次)
  • 红花(12 次)
  • 当归(12 次)
  • 川芎(12 次)
  • 柴胡(12 次)
  • 炙甘草(12 次)
  • 赤芍(11 次)
  • 延胡索(11 次)
  • 全蝎(11 次)
  • 枳壳(10 次)
  • 川楝子(4 次)
  • 蜈蚣(4 次)
  • 生地黄(4 次)
  • 郁金(3 次)
  • 板蓝根(2 次)
  • 丹参(2 次)
  • 川牛膝(2 次)
  • 黄芪(1 次)
  • 赤白芍各(1 次)
  • 元胡(1 次)

相关真实医案

王世民 国医大师治疗带状疱疹后神经痛医案

右胸背部阵发性刺痛,夜间加重,影响休息,皮损已结痂脱落,遗留色素沉着、胸胁胀闷、精神欠佳、夜眠差

来源:《王世民医案选》P87

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王再谟 名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左胸胁部原皮损区阵发性刺痛,夜间加重,影响睡眠、胸胁不舒、神疲乏力、纳差

来源:《王再谟学术经验辑要》P89

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王再谟 名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左胸胁部原皮损区阵发性刺痛,夜间加重,影响睡眠、胸胁不舒、神疲乏力、纳差

来源:《王再谟学术经验辑要》P89

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禤国维 国医大师治疗带状疱疹后神经痛医案

左胸背部原皮损区持续性刺痛,夜间加重,影响休息、精神欠佳、偶有胸胁胀满、面色晦暗

来源:《禤国维皮肤科经验传承集》P89

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路志正 国医大师治疗带状疱疹后神经痛医案

左胸背部持续性刺痛,夜间加重,影响睡眠,皮损处色素沉着、胸胁胀满、气短乏力

来源:《路志正医案选》P89

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麻瑞亭 名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胁部皮损消退后遗留阵发性刺痛,夜间加重,影响睡眠、胁肋胀痛、情志不畅时疼痛加重

来源:《麻瑞亭治验集》P174

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温启宗 名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左胁部原皮损区阵发性刺痛,入夜尤甚,皮损已消退,留有色素沉着、胸胁胀闷、情志不舒时疼痛加重

来源:《温启宗临床经验集》P89

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苏颖 吉林省名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸胁部皮损消退后遗留针刺样疼痛,夜间加重,严重影响睡眠、胸胁胀满、性情抑郁

来源:《长春中医药大学学报》2018年第3期P412

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苏颖 吉林省名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸胁部皮损消退后遗留针刺样疼痛,夜间加重,严重影响睡眠、胸胁胀满、性情抑郁

来源:《长春中医药大学学报》2018年第3期P412

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尹远平 名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧头面部皮损消退后遗留阵发性针刺样疼痛,夜间加重、夜寐不安、神疲乏力

来源:《尹远平医案医论集》P162

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辨证要点

本病以“带状疱疹后神经痛”为主症,结合“蛇串疮(后遗神经痛),气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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