带状疱疹后神经痛蛇串疮,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:蛇串疮后遗神经痛, 共 15 例真实医案

主要症状

  • 左侧胸部阵发性刺痛,皮损遗留色素瘢痕,夜间痛甚,影响睡眠
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 面色少华
  • 右侧腰腹部阵发性针刺样疼痛,夜间痛甚,影响睡眠
  • 纳差眠差
  • 右腰背部原疱疹区持续性隐痛、刺痛,劳累后加重
  • 神疲气短
  • 自汗
  • 少气懒言
  • 左侧胸部原疱疹皮损部位持续性刺痛,入夜加重,皮损已消退留色素沉着
  • 夜寐不安
  • 左侧胸背部原疱疹区域阵发性刺痛,夜间尤甚,影响睡眠
  • 纳食欠佳
  • 左侧胸背部原疱疹区域持续性刺痛,夜间加重,影响睡眠
  • 食欲不振
  • 腰骶部持续性隐痛,遇劳加重,神疲懒言,皮损消退留色素沉着
  • 气短乏力
  • 自汗出
  • 左侧胸部针刺样疼痛,入夜加重,影响睡眠,皮损已结痂脱落留色素沉着
  • 口干不欲饮
  • 右侧胸背部阵发性刺痛,入夜尤甚,原疱疹部位已结痂脱落,遗留色素沉着
  • 精神倦怠
  • 活动后加重
  • 右侧头面部皮损消退后残留针刺样疼痛,反复发作,遇劳加重
  • 夜寐差
  • 左侧胸腰部原疱疹区域阵发性刺痛,夜间加重,影响睡眠
  • 皮肤颜色暗褐
  • 右额部皮损已结痂脱落,局部刺痛、麻木,入夜加重
  • 左侧胸背部阵发性针刺样疼痛,夜间加重,皮损已消退,遗留暗褐色色素沉着

舌脉表现

舌象:舌质暗紫,有瘀斑,苔薄白

脉象:细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(15 次)
  • 川芎(15 次)
  • 桃仁(15 次)
  • 红花(15 次)
  • 炙甘草(15 次)
  • 党参(14 次)
  • 全蝎(14 次)
  • 延胡索(13 次)
  • 地龙(12 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 蜈蚣(6 次)
  • 白芍(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 生黄芪(3 次)
  • 酸枣仁(2 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 炒白术(2 次)
  • 白术(1 次)
  • 柴胡(1 次)

相关真实医案

钟以泽 名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

右侧头面部皮损消退后残留针刺样疼痛,反复发作,遇劳加重、神疲乏力、气短懒言、自汗、夜寐差

来源:《四川名老中医皮肤病医案选》P61

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丁启后 国医大师治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸背部阵发性针刺样疼痛,夜间加重,皮损已消退,遗留暗褐色色素沉着、神疲乏力、气短懒言、纳食不香、夜眠差

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欧阳锜 国医大师治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸部阵发性刺痛,皮损遗留色素瘢痕,夜间痛甚,影响睡眠、神疲乏力、气短懒言、面色少华

来源:《欧阳锜临床经验集》P87

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王灿晖 国医大师治疗带状疱疹后神经痛医案

右腰背部原疱疹区持续性隐痛、刺痛,劳累后加重、神疲气短、自汗、少气懒言

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宫晓燕 吉林省名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

右侧腰腹部阵发性针刺样疼痛,夜间痛甚,影响睡眠、神疲乏力、气短懒言、纳差眠差

来源:《宫晓燕临证经验集》P178

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王世轩 辽宁省名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸部原疱疹皮损部位持续性刺痛,入夜加重,皮损已消退留色素沉着、神疲乏力、气短懒言、夜寐不安

来源:《王世轩中医临证经验集》P87

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李昌源 名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸背部原疱疹区域阵发性刺痛,夜间尤甚,影响睡眠、神疲乏力、气短懒言、纳食欠佳

来源:《当代名老中医典型医案集·外科分册》P87

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纪青山 吉林省名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸背部原疱疹区域持续性刺痛,夜间加重,影响睡眠、神疲乏力、气短懒言、食欲不振

来源:《纪青山针灸临床经验集》P89

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纪青山 吉林省名老中医治疗带状疱疹后神经痛医案

左侧胸背部原疱疹区域持续性刺痛,夜间加重,影响睡眠、神疲乏力、气短懒言、食欲不振

来源:《纪青山针灸临床经验集》P89

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辨证要点

本病以“带状疱疹后神经痛”为主症,结合“蛇串疮,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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