带状疱疹后遗神经痛蛇串疮后遗神经痛,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:蛇串疮后遗神经痛, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 右胁部原皮损区遗留色素瘢痕,持续性刺痛,入夜尤甚,影响睡眠
  • 胸胁胀闷
  • 情志不舒时疼痛加重
  • 右侧季肋部原疱疹皮损处阵发性刺痛,入夜加重,影响休息
  • 胸胁不舒
  • 情志抑郁
  • 神疲乏力
  • 右侧额部、眶周皮肤色素沉着,阵发性针刺样疼痛,夜间痛甚影响睡眠
  • 精神倦怠
  • 左侧胁肋部刺痛难忍,入夜尤甚,皮损已完全消退
  • 夜寐不安
  • 左侧胁肋部皮损消退后遗留持续性刺痛,入夜加重,影响睡眠
  • 偶有心悸
  • 右侧头面部原疱疹区域持续性刺痛,入夜尤甚,影响睡眠
  • 面色晦暗
  • 口干不欲饮

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 理气活血
  • 通络止痛
  • 益气扶正
  • 活血化瘀

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 红花(6 次)
  • 桃仁(6 次)
  • 延胡索(6 次)
  • 全蝎(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 川芎(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 枳壳(4 次)
  • 郁金(2 次)
  • 香附(2 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 蜈蚣(2 次)
  • 地龙(2 次)
  • 丝瓜络(1 次)
  • 川牛膝(1 次)
  • 黄芪(1 次)
  • 生地(1 次)

相关真实医案

王灿晖 国医大师治疗带状疱疹后遗神经痛医案

右侧季肋部原疱疹皮损处阵发性刺痛,入夜加重,影响休息、胸胁不舒、情志抑郁、神疲乏力

来源:《王灿晖治疗杂病验案选》P47

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郑燕林 江苏省名老中医治疗带状疱疹后遗神经痛医案

右侧头面部原疱疹区域持续性刺痛,入夜尤甚,影响睡眠、精神倦怠、面色晦暗、口干不欲饮

来源:《中华中医药杂志》2015年第10卷P3562-3564

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董建华 国医大师治疗带状疱疹后遗神经痛医案

右胁部原皮损区遗留色素瘢痕,持续性刺痛,入夜尤甚,影响睡眠、胸胁胀闷、情志不舒时疼痛加重

来源:《董建华医学文集》P261

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岳仁宋 四川省名老中医治疗带状疱疹后遗神经痛医案

右侧额部、眶周皮肤色素沉着,阵发性针刺样疼痛,夜间痛甚影响睡眠、精神倦怠、胸胁不舒

来源:《中国中医急症》2020年第29卷第4期 P712

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朱进忠 全国名老中医治疗带状疱疹后遗神经痛医案

左侧胁肋部刺痛难忍,入夜尤甚,皮损已完全消退、精神倦怠、夜寐不安

来源:《朱进忠论治疑难皮肤病经验》P29

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朱进忠 国医大师治疗带状疱疹后遗神经痛医案

左侧胁肋部皮损消退后遗留持续性刺痛,入夜加重,影响睡眠、胸胁胀闷、偶有心悸

来源:《朱进忠中医临床经验集》P189

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辨证要点

本病以“带状疱疹后遗神经痛”为主症,结合“蛇串疮后遗神经痛,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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