胆石症胆石症,肝胆湿热证有哪些症状?

中医病名:胆石症, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 右上腹胀痛,牵及右肩背,进食油腻后加重
  • 口苦口干
  • 恶心欲呕
  • 大便黏腻不爽
  • 小便短黄
  • 右上腹胀痛牵及右肩背,脘腹痞闷
  • 纳差
  • 小便黄
  • 大便干
  • 大便黏滞
  • 右上腹胀痛,牵引肩背
  • 口苦咽干
  • 恶心呕吐
  • 尿黄便秘
  • 右上腹绞痛,牵及右肩背,口苦咽干
  • 脘闷纳呆
  • 大便秘结
  • 小便黄赤
  • 大便干结
  • 右上腹绞痛拒按,口苦口干
  • 身目轻度黄染

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉弦滑数

常见治法

  • 清利肝胆湿热
  • 利胆排石
  • 理气排石
  • 疏肝利胆
  • 清热排石
  • 清利肝胆
  • 清热利湿
  • 疏肝利胆排石

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茵陈(8 次)
  • 金钱草(8 次)
  • 郁金(8 次)
  • 鸡内金(8 次)
  • 枳实(8 次)
  • 柴胡(7 次)
  • 黄芩(7 次)
  • 白芍(7 次)
  • 大黄(6 次)
  • 甘草(5 次)
  • 栀子(5 次)
  • 海金沙(4 次)
  • 炙甘草(2 次)
  • 生大黄(2 次)
  • 元胡(2 次)
  • 木香(1 次)
  • 龙胆草(1 次)
  • 厚朴(1 次)
  • 川楝子(1 次)

相关真实医案

尹远平 名老中医治疗胆石症医案

右上腹胀痛牵及右肩背,脘腹痞闷、口苦口干、恶心欲呕、纳差、小便黄、大便干

来源:《尹远平老中医临床经验辑要》P112

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朱文锋 名老中医治疗胆石症医案

右上腹胀痛,牵及右肩背,进食油腻后加重、口苦口干、恶心欲呕、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《朱文锋临床经验集》P127

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余朝俊 名老中医治疗胆石症医案

右上腹胀痛,牵及右肩背,进食油腻后加重、口苦口干、恶心欲呕、大便黏滞、小便短黄

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·余朝俊》P112

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余朝俊 名老中医治疗胆石症医案

右上腹胀痛,牵及右肩背,进食油腻后加重、口苦口干、恶心欲呕、大便黏滞、小便短黄

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·余朝俊》P112

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祝谌予 国医大师治疗胆石症医案

右上腹绞痛,牵及右肩背,口苦咽干、脘闷纳呆、恶心欲呕、大便秘结、小便黄赤

来源:《祝谌予临证验案精选》P47

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俞长荣 名老中医治疗胆石症医案

右上腹胀痛,牵及右肩背,进食油腻后加重、口苦口干、恶心欲呕、大便干结、小便短黄

来源:《俞长荣论医集》P112

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万友生 名老中医治疗胆石症医案

右上腹绞痛拒按,口苦口干、恶心呕吐、身目轻度黄染、小便短黄、大便秘结

来源:《万友生医案选》P126

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李德新 国医大师治疗胆石症医案

右上腹胀痛,牵引肩背、口苦咽干、恶心呕吐、尿黄便秘

来源:《国医大师李德新验案精选》P89

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辨证要点

本病以“胆石症”为主症,结合“胆石症,肝胆湿热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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