癫痫痫病,痰瘀阻窍证有哪些症状?

中医病名:痫病, 共 15 例真实医案

主要症状

  • 发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,每次发作持续约2-3分钟,每月发作2-3次,近1月发作频次增加至每周1次
  • 头痛
  • 头晕
  • 记忆力减退
  • 夜寐欠佳
  • 每1~2个月发作1次,发作时意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,醒后头痛神疲,近1个月发作频次增加至半月1次
  • 胸闷脘痞
  • 失眠多梦
  • 神疲乏力
  • 发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,每次发作持续2~3分钟,原每月发作1~2次,近1月发作频率升至每周1次
  • 胸闷
  • 心烦失眠
  • 记忆力下降
  • 发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,醒后如常人
  • 醒后头昏乏力
  • 胸脘痞闷
  • 头重如裹
  • 记忆力进行性减退
  • 每月发作3-4次,发作时突然倒地、不省人事、四肢抽搐、口吐白沫,醒后周身乏力、头痛头晕
  • 形体偏胖
  • 夜寐不安
  • 发作性肢体抽搐,意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,每次发作持续2~3分钟,原每月发作2~3次,近1月发作频次增加
  • 头痛夜寐不安
  • 健忘
  • 心悸
  • 每1-2月发作1次,发作时突然倒地,不省人事,四肢抽搐,牙关紧闭
  • 头痛固定不移
  • 胸闷痰多
  • 突发昏仆、不省人事、抽搐吐涎,醒后如常人
  • 发作后肢体困倦、神疲乏力、胸闷脘痞、头晕头重

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻

脉象:脉涩滑

常见治法

  • 活血化瘀
  • 化痰开窍
  • 息风定痫
  • 活血通窍
  • 化痰熄风定痫
  • 豁痰熄风定痫
  • 化痰通窍
  • 豁痰定痫
  • 化痰开窍定痫

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 石菖蒲(15 次)
  • 全蝎(15 次)
  • 赤芍(14 次)
  • 桃仁(12 次)
  • 红花(12 次)
  • 川芎(12 次)
  • 丹参(11 次)
  • 胆南星(11 次)
  • 蜈蚣(11 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 当归(8 次)
  • 半夏(7 次)
  • 僵蚕(6 次)
  • 远志(6 次)
  • 法半夏(6 次)
  • 天麻(5 次)
  • 陈皮(5 次)
  • 甘草(4 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 生地(3 次)

相关真实医案

谢春光 四川省名中医治疗癫痫医案

发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,每次发作持续约2-3分钟,每月发作2-3次,近1月发作频次增加至每周1次、头痛、头晕、记忆力减退、夜寐欠佳

来源:《四川中医》2012年第30卷第10期 P12

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刘铁军 名老中医治疗癫痫医案

发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,每次发作持续2~3分钟,原每月发作1~2次,近1月发作频率升至每周1次、头痛、胸闷、心烦失眠、记忆力下降

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P131

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谢春光 四川省名中医治疗癫痫医案

发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,每次发作持续约2-3分钟,每月发作2-3次,近1月发作频次增加至每周1次、头痛、头晕、记忆力减退、夜寐欠佳

来源:《四川中医》2012年第30卷第10期 P12

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卢秉久 名老中医治疗癫痫医案

发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,醒后如常人、醒后头昏乏力、胸脘痞闷、头重如裹、记忆力进行性减退

来源:《环球中医药》2012年第5卷P379-380

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刘铁军 名老中医治疗癫痫医案

发作性意识丧失,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,每次发作持续2~3分钟,原每月发作1~2次,近1月发作频率升至每周1次、头痛、胸闷、心烦失眠、记忆力下降

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P131

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王垂杰 名老中医治疗癫痫医案

发作性肢体抽搐,意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,每次发作持续2~3分钟,原每月发作2~3次,近1月发作频次增加、头痛夜寐不安、健忘、心悸、胸闷脘痞

来源:《中华中医药学会脾胃病分会第二十五届全国脾胃病学术交流会论文集》P452

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王再谟 名老中医治疗癫痫医案

发作性突然昏倒、不省人事、四肢抽搐、口吐白沫,醒后如常人,西药治疗仍无法控制发作频率、平日头痛头重、胸闷呕恶、神疲乏力、经行色暗夹血块

来源:《王再谟中医临证精华》P127

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苏颖 名老中医治疗癫痫医案

每1~2个月发作1次,发作时意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,醒后头痛神疲,近1个月发作频次增加至半月1次、胸闷脘痞、失眠多梦、神疲乏力

来源:《苏颖中医临证经验集》P112

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卢秉久 名老中医治疗癫痫医案

每月发作3-4次,发作时突然倒地、不省人事、四肢抽搐、口吐白沫,醒后周身乏力、头痛头晕、形体偏胖、胸闷脘痞、夜寐不安

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷增刊1 P12-P13

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苏颖 名老中医治疗癫痫医案

每1~2个月发作1次,发作时意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,醒后头痛神疲,近1个月发作频次增加至半月1次、胸闷脘痞、失眠多梦、神疲乏力

来源:《苏颖中医临证经验集》P112

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辨证要点

本病以“癫痫”为主症,结合“痫病,痰瘀阻窍证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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