癫痫痫证,心脾两虚证有哪些症状?

中医病名:痫证, 共 28 例真实医案

主要症状

  • 发作时抽搐程度较轻,发作后神疲乏力、心悸气短,睡眠差
  • 面色少华
  • 纳呆便溏
  • 痫证发作频次稀但发作后神疲难以恢复,平素常感心悸
  • 神疲乏力
  • 失眠多梦
  • 面色萎黄
  • 痫证反复发作,发作频率每2月1次,发后神疲懒言、心悸失眠
  • 纳差便溏
  • 痫证发作频次渐增,发作后精神萎靡,头晕目眩
  • 心悸
  • 纳差
  • 便溏
  • 发作时昏仆抽搐,发作后困顿嗜睡,倦怠难起
  • 心悸失眠
  • 发作时肢体抽动幅度小,发作频率不高,平素时常心悸
  • 发作次数稀疏,发作时抽搐无力,醒后神疲乏力
  • 气短
  • 发作时突发失神,手中持物掉落,数秒后自行缓解,对发作无记忆
  • 平素心悸气短
  • 纳差倦怠
  • 发作时昏仆抽搐,程度较轻,醒后周身疲惫,数月发作1次渐至半月发作1次
  • 发作时症状较轻,仅见短暂意识丧失,偶有轻微肢体抽动,醒后心悸神疲
  • 平素心悸气短、失眠多梦、神疲乏力、纳少便溏
  • 发作次数频繁,多在劳累后发作,发作后神疲乏力,心悸气短
  • 发作性失神点头,手中物件脱落,事后全然不知,每日发作3-5次
  • 发作时抽搐程度较轻,发作周期延长至2-3月1次,醒后神疲心悸
  • 痫证反复发作,日久不愈,发作多为小发作,偶发大发作,每月发作2~4次,发作后困顿难起
  • 心悸气短
  • 痫证反复发作,发则昏仆抽搐,发作间期神疲,每2~3月发作1次

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 补益心脾
  • 化痰定痫
  • 化痰宁神
  • 益气定痫
  • 化痰宁神定痫
  • 化痰息风
  • 健脾养心
  • 宁心定痫

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(28 次)
  • 当归(28 次)
  • 炙甘草(27 次)
  • 木香(26 次)
  • 黄芪(24 次)
  • 酸枣仁(23 次)
  • 远志(22 次)
  • 茯苓(21 次)
  • 白术(17 次)
  • 石菖蒲(17 次)
  • 炒白术(11 次)
  • 陈皮(11 次)
  • 僵蚕(8 次)
  • 制半夏(7 次)
  • 炙远志(6 次)
  • 茯神(5 次)
  • 天麻(4 次)
  • 大枣(4 次)
  • 法半夏(3 次)
  • 生姜(3 次)

相关真实医案

朱进忠 名老中医治疗癫痫医案

发作次数稀疏,发作时抽搐无力,醒后神疲乏力、心悸、气短、失眠多梦、面色萎黄、纳呆便溏

来源:《现代名中医癫痫治验》P61

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何学红 名老中医治疗癫痫医案

发作频次低,多为小发作,突发短暂意识丧失,手中持物掉落,很快苏醒、神疲乏力、心悸、失眠、面色少华、纳呆

来源:《何学红临证心悟》P94

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李梅村 名老中医治疗癫痫医案

痫证发作频次稀但发作后神疲难以恢复,平素常感心悸、神疲乏力、失眠多梦、面色萎黄、纳呆便溏

来源:《李梅村医案精华》P112

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盛国荣 国医大师治疗癫痫医案

痫证发作频次渐增,发作后精神萎靡,头晕目眩、心悸、失眠多梦、纳差、便溏

来源:《中国现代名中医医案精华·祝谌予医案》P412

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张天文 甘肃省名老中医治疗癫痫医案

发作时肢体抽动幅度小,发作频率不高,平素时常心悸、神疲乏力、失眠多梦、纳呆便溏、面色少华

来源:《张文泰医案选》P94

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欧阳锜 国医大师治疗癫痫医案

发作时昏仆抽搐,程度较轻,醒后周身疲惫,数月发作1次渐至半月发作1次、平素心悸气短、失眠多梦、神疲乏力、纳差便溏

来源:《全国名老中医医案选·欧阳锜分册》P41

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邹学熹 名老中医治疗癫痫医案

痫证反复发作,日久不愈,发作多为小发作,偶发大发作,每月发作2~4次,发作后困顿难起、面色少华、心悸气短、纳差便溏、失眠多梦

来源:《邹学熹医案集》P131

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李明富 国医大师治疗癫痫医案

痫证发作日久,每月发作1次,醒后神疲乏力,心悸气短、面色少华、失眠多梦、纳呆、手足轻度发麻

来源:《国医大师李明富学术经验传承集》P128

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张天文 甘肃省名老中医治疗癫痫医案

发作时肢体抽动幅度小,发作频率不高,平素时常心悸、神疲乏力、失眠多梦、纳呆便溏、面色少华

来源:《张文泰医案选》P94

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高尔鑫 名老中医治疗癫痫医案

发作时突发动作中断,发呆凝视,醒后对发作无记忆、平素心悸气短、失眠多梦、神疲乏力、食欲不振

来源:《新安医派名家经验集》P189

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辨证要点

本病以“癫痫”为主症,结合“痫证,心脾两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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