多汗症汗证,湿热蕴结证有哪些症状?

中医病名:汗证, 共 16 例真实医案

主要症状

  • 头面部蒸蒸汗出,每日发作数次,进食辛辣后尤甚
  • 口苦口黏
  • 胸闷脘痞
  • 小便短赤
  • 大便黏滞不爽
  • 头面、心胸汗出明显,汗出黏腻
  • 胸脘痞闷
  • 头面蒸蒸汗出,汗黏,衣物易黄染
  • 头部及手足汗出量多,汗出黏腻
  • 小便短黄
  • 头面蒸蒸汗出,汗出黏腻,衣服易黄染
  • 头面蒸蒸汗出,手足汗出湿冷,沾湿手帕手纸
  • 口干口苦
  • 大便黏腻
  • 头面、手足汗出明显,汗出粘腻
  • 口苦口臭
  • 大便粘滞不爽
  • 头部蒸蒸汗出,进食热食、辛辣后尤甚
  • 大便黏腻不爽
  • 头面部蒸蒸汗出,活动后加重,汗出黏腻
  • 头面、手足蒸蒸汗出,汗液黏腻
  • 口苦口干
  • 手足心汗出量多,汗液黏腻
  • 周身烘热,动则汗出,头面、胸背部尤甚,汗量多可浸湿衣物
  • 阴囊潮湿
  • 脘腹痞闷
  • 头面、心胸、手足汗出,汗液黏腻
  • 仅头部蒸蒸汗出,汗量多,常浸湿毛巾

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化浊止汗
  • 清热化湿
  • 和中敛汗
  • 和营止汗
  • 针药结合
  • 敛汗止汗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芩(14 次)
  • 茵陈(12 次)
  • 浮小麦(11 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 泽泻(9 次)
  • 滑石(8 次)
  • 糯稻根(8 次)
  • 苍术(7 次)
  • 薏苡仁(7 次)
  • 麻黄(7 次)
  • 龙胆草(6 次)
  • 栀子(6 次)
  • 黄柏(5 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 车前子(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 生地黄(5 次)
  • 佩兰(4 次)
  • 木通(4 次)
  • 黄连(4 次)

相关真实医案

庞敏 名老中医治疗多汗症医案

头面部蒸蒸汗出,每日发作数次,进食辛辣后尤甚、口苦口黏、胸闷脘痞、小便短赤、大便黏滞不爽

来源:《中医临床病案精粹》P217

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张镜人 国医大师治疗多汗症医案

头面、心胸汗出明显,汗出黏腻、口苦口黏、胸脘痞闷、小便短赤、大便黏滞不爽

来源:《张镜人临床经验集》P89

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张镜人 国医大师治疗多汗症医案

头面蒸蒸汗出,手足汗出湿冷,沾湿手帕手纸、口干口苦、胸脘痞闷、小便短赤、大便黏腻

来源:《张镜人医案选》P87

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张文泰 名老中医治疗多汗症医案

头面、手足汗出明显,汗出粘腻、口苦口臭、胸脘痞闷、小便短赤、大便粘滞不爽

来源:《吉林名老中医张文泰临证精华》P47

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张文泰 名老中医治疗多汗症医案

头面、手足汗出明显,汗出粘腻、口苦口臭、胸脘痞闷、小便短赤、大便粘滞不爽

来源:《吉林名老中医张文泰临证精华》P47

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姜树民 全国名老中医治疗多汗症医案

头面部蒸蒸汗出,活动后加重,汗出黏腻、口苦口黏、胸脘痞闷、小便短黄、大便黏滞不爽

来源:《国医大师姜树民治疗汗证经验》[J]. 中华中医药杂志, 2018, 33(6): P2345

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罗艳 安徽省名中医治疗多汗症医案

头面、手足蒸蒸汗出,汗液黏腻、口苦口干、胸脘痞闷、小便短赤、大便黏滞不爽

来源:《中国民间疗法》2021年第12期 P46

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常德贵 名老中医治疗多汗症医案

周身烘热,动则汗出,头面、胸背部尤甚,汗量多可浸湿衣物、阴囊潮湿、脘腹痞闷、口干口苦、小便短黄

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P15-16

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何成诗 四川省名老中医治疗多汗症医案

头面、心胸、手足汗出,汗液黏腻、口苦口黏、胸闷脘痞、小便短黄、大便黏滞不爽

来源:《四川中医》2012年第10期 P46

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杨继荪 浙江省名老中医治疗多汗症医案

头面蒸蒸汗出,汗黏,衣物易黄染、口苦口黏、胸脘痞闷、小便短赤

来源:《杨继荪学术经验撷英》P89

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辨证要点

本病以“多汗症”为主症,结合“汗证,湿热蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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