多汗症自汗,阴虚内热证有哪些症状?

中医病名:自汗, 共 32 例真实医案

主要症状

  • 自汗频作,午后及情绪激动时明显,烘热面赤
  • 心烦易怒
  • 口干口苦
  • 腰膝酸软
  • 大便偏干
  • 自汗,夜间也有盗汗,烘热则汗出
  • 五心烦热
  • 口干咽燥
  • 头晕耳鸣
  • 醒则汗出,以头面、胸背为甚
  • 夜寐不安
  • 白昼自汗,夜间盗汗,汗出黏衣
  • 失眠多梦
  • 白昼自汗,夜间亦盗汗,汗出以头项、胸背为主
  • 夜寐自汗,醒后汗收,汗出黏衣
  • 日间自汗,动则加重,兼见夜间盗汗,以头部、胸背部汗出量多
  • 口干渴欲饮
  • 形体偏瘦
  • 日间自汗,夜间盗汗,汗出以胸膈、手足心为甚
  • 白昼自汗,夜间盗汗,汗出沾衣
  • 夜寐汗出,醒后衣襟湿透,醒后汗止,白日稍动也有汗出
  • 潮热口干
  • 心烦失眠
  • 带下量多色黄
  • 白昼自汗,醒后汗出更甚,汗出粘衣
  • 便秘尿黄
  • 自汗,寐则汗出,醒后汗止,五心烦热
  • 颧红
  • 经期自汗频作,汗出以头面、胸背为主
  • 经行提前

舌脉表现

舌象:舌红少苔

脉象:脉细数

常见治法

  • 滋阴清热
  • 敛阴止汗
  • 固表敛汗
  • 固表止汗
  • 滋阴降火
  • 敛汗止汗
  • 敛汗固表
  • 敛汗柔筋
  • 育阴清热

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 浮小麦(29 次)
  • 生地黄(26 次)
  • 煅牡蛎(22 次)
  • 糯稻根(18 次)
  • 银柴胡(17 次)
  • 炙甘草(17 次)
  • 黄柏(16 次)
  • 熟地黄(16 次)
  • 五味子(15 次)
  • 麦冬(14 次)
  • 山萸肉(13 次)
  • 知母(12 次)
  • 地骨皮(10 次)
  • 胡黄连(8 次)
  • 女贞子(8 次)
  • 玄参(7 次)
  • 当归(6 次)
  • 黄连(6 次)
  • 黄芩(6 次)
  • 黄芪(5 次)

相关真实医案

张伯礼 国医大师治疗多汗症医案

白昼时时汗出,汗出以头身为主、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软、失眠多梦、夜间盗汗

来源:《国医大师张伯礼临证经验集》P89

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禤国维 国医大师治疗多汗症医案

阵发性自汗,烘热汗出,每日发作5-6次、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦

来源:《禤国维中西医结合皮肤病临床经验集》P211

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李敬林 名老中医治疗多汗症医案

自汗频作,午后及情绪激动时明显,烘热面赤、心烦易怒、口干口苦、腰膝酸软、大便偏干

来源:《中华中医药杂志》2012年S1期 P124

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赵金铎 国医大师治疗多汗症医案

醒则汗出,以头面、胸背为甚、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软、夜寐不安

来源:《赵金铎医学经验集》P84

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郭子光 国医大师治疗多汗症医案

白昼自汗,夜间盗汗,汗出黏衣、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软、失眠多梦

来源:《郭子光学术思想与临证经验》P169

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李培生 国医大师治疗多汗症医案

白昼自汗,夜间亦盗汗,汗出以头项、胸背为主、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软、失眠多梦

来源:《当代名老中医典型医案集 内科分册》P217

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王雪峰 名老中医治疗多汗症医案

日间自汗,动则加重,兼见夜间盗汗,以头部、胸背部汗出量多、五心烦热、口干渴欲饮、夜寐不安、形体偏瘦

来源:《中国中医药报》2021年名老中医经验专栏第5版

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施今墨 国医大师治疗多汗症医案

白昼自汗,夜间盗汗,汗出沾衣、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、腰膝酸软

来源:《施今墨医案》河南科学技术出版社 P47

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朱南孙 国医大师治疗多汗症医案

夜寐汗出,醒后衣襟湿透,醒后汗止,白日稍动也有汗出、潮热口干、心烦失眠、腰膝酸软、带下量多色黄

来源:《朱南孙妇科临床经验选》P97

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李辅仁 国医大师治疗多汗症医案

白昼自汗,醒后汗出更甚,汗出粘衣、五心烦热、口干咽燥、腰膝酸软、便秘尿黄

来源:《李辅仁老年病中医药疗法》P89

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辨证要点

本病以“多汗症”为主症,结合“自汗,阴虚内热证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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