反流性食管炎梅核气,痰气交阻证有哪些症状?

中医病名:梅核气, 共 54 例真实医案

主要症状

  • 咽喉如有物梗阻,吞之不下吐之不出,反酸,嗳气频作
  • 胸膈痞闷
  • 食欲不振
  • 咽部异物感,咳之不出咽之不下,反酸、胸骨后不适
  • 胸胁胀满
  • 情志不舒时加重
  • 纳差
  • 咽部异物感,咯之不出咽之不下,反酸烧心
  • 胸膈满闷
  • 嗳气
  • 胁肋胀痛
  • 情志不畅时加重
  • 反酸,咽部异物感,咳之不出咽之不下
  • 恶心
  • 不欲饮食
  • 反酸,咽部异物感,咯之不出咽之不下,胸骨后闷胀
  • 胸胁胀痛
  • 呃逆嗳气
  • 纳呆
  • 嗳气频作
  • 咽部异物感,咯之不出咽之不下,胸骨后闷堵不适,泛酸
  • 时欲太息
  • 纳食不香
  • 咽部异物感,咯之不出,吞之不下,轻度反酸
  • 胸脘痞闷
  • 时有嗳气
  • 食纳不佳
  • 咽部异物感,咳之不出咽之不下,反酸烧心
  • 时欲嗳气
  • 失眠多梦

舌脉表现

舌象:舌质淡红,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 行气开郁
  • 化痰降逆
  • 行气散结
  • 降逆化痰
  • 理气化痰
  • 和胃降逆
  • 散结降逆
  • 化痰散结
  • 行气解郁
  • 降逆利咽
  • 和胃利咽
  • 和胃制酸
  • 行气化痰
  • 化痰理气

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 生姜(54 次)
  • 茯苓(51 次)
  • 厚朴(50 次)
  • 炙甘草(39 次)
  • 陈皮(34 次)
  • 半夏(26 次)
  • 煅瓦楞子(26 次)
  • 大枣(26 次)
  • 苏叶(25 次)
  • 紫苏叶(22 次)
  • 郁金(21 次)
  • 姜半夏(18 次)
  • 炒枳壳(16 次)
  • 旋覆花(15 次)
  • 代赭石(15 次)
  • 柴胡(15 次)
  • 煅乌贼骨(10 次)
  • 枳壳(10 次)
  • 法半夏(10 次)
  • 浙贝母(9 次)

相关真实医案

金明秀 全国名老中医治疗反流性食管炎医案

咽部异物感,咯之不出咽之不下,反酸烧心、胸膈满闷、嗳气、胁肋胀痛、情志不畅时加重

来源:《吉林中医药》2008年第10期P718

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李昌源 名老中医治疗反流性食管炎医案

反酸,咽部异物感,咯之不出咽之不下,胸骨后闷胀、胸胁胀痛、情志不舒时加重、呃逆嗳气、纳呆

来源:《当代贵州名老中医医案选》P47

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徐景藩 国医大师治疗反流性食管炎医案

咽部异物感,胸骨后梗阻感,反酸、胃脘痞满、嗳气频作、呕恶、纳差

来源:《徐景藩脾胃病治验辑要》P113

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白长川 名老中医治疗反流性食管炎医案

反酸,咽部异物感,胸骨后发闷、胸膈痞满、嗳气频作、恶心欲呕、食欲欠佳

来源:《白长川论治反流性食管炎经验》(《中国中医药信息杂志》2010年第5期)P82

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董建华 国医大师治疗反流性食管炎医案

反酸,咽部异物感,咯之不出咽之不下,胸部闷塞、胁肋胀痛、嗳气、恶心、夜寐欠安

来源:《董建华医案精华》P92

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殷东风 名老中医治疗反流性食管炎医案

咽部异物感,咯之不出咽之不下,轻度反酸,胸骨后隐痛、胸闷、呃逆、食欲不振、咳痰量多色白

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1173

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钟森 名老中医治疗反流性食管炎医案

咽部异物感,咯之不出咽之不下,反酸,胃脘痞闷、胸胁胀痛、嗳气后舒、恶心欲呕、食少纳呆

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P13

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郑燕林 江苏省名老中医治疗反流性食管炎医案

反酸,咽部异物感,咳之不出咽之不下、胸膈满闷、嗳气、时有恶心、睡眠欠佳

来源:《当代脾胃病临证录》P112

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李明富 名老中医治疗反流性食管炎医案

咽部异物感,反酸,胸骨后发堵、胸胁胀满、嗳气频作、时欲呕恶、失眠多梦

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·李明富卷》P89

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李德新 国医大师治疗反流性食管炎医案

反酸,咽部异物感,咳之不出咽之不下,胸骨后闷痛、胸胁胀满、情志抑郁时症状加重、恶心、食欲不振

来源:《国医大师李德新临证经验荟萃》P94

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辨证要点

本病以“反流性食管炎”为主症,结合“梅核气,痰气交阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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