非霍奇金淋巴瘤恶核,气阴两虚痰瘀互结证有哪些症状?

中医病名:恶核, 共 16 例真实医案

主要症状

  • 右颈部多个淋巴结肿大,质地偏硬、固定不移,神疲乏力,自汗盗汗
  • 口干咽燥
  • 腰膝酸软
  • 纳差眠浅易醒
  • 左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,大者约3cm×2.5cm,质地偏硬,活动度尚可,神疲乏力,口干咽燥
  • 午后低热
  • 夜寐欠安
  • 纳谷不香
  • 颈部多发淋巴结肿大,神疲乏力,夜间盗汗
  • 面色少华
  • 纳食不香
  • 颈部多发淋巴结肿大,神疲乏力,自汗盗汗,口干咽燥
  • 食欲不振
  • 夜寐欠佳
  • 形体偏瘦
  • 左颈部多发肿块,质地坚硬,活动度差,偶有局部隐痛
  • 神疲乏力
  • 五心烦热
  • 胃纳欠佳
  • 体重轻度下降
  • 左侧颈部淋巴结肿大,疲乏无力,盗汗,口干咽燥
  • 纳差眠差
  • 纳差
  • 体重较前下降3kg
  • 左侧颈部多发淋巴结肿大,局部无明显疼痛,周身皮肤瘙痒,神疲乏力,口燥咽干
  • 大便偏干
  • 左颈部淋巴结肿大,局部隐痛,神疲乏力,气短自汗
  • 夜寐不安
  • 右侧颈部淋巴结肿大,扪之质地偏硬,推之可移,身困乏力,气短
  • 夜间盗汗

舌脉表现

舌象:舌质暗红,少苔

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气养阴
  • 化痰散结
  • 活血化瘀
  • 活血祛瘀
  • 活血逐瘀
  • 活血解毒
  • 活血化瘀解毒
  • 活血散瘀

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 浙贝母(16 次)
  • 玄参(15 次)
  • 生牡蛎(14 次)
  • 夏枯草(14 次)
  • 山慈菇(13 次)
  • 北沙参(12 次)
  • 麦冬(12 次)
  • 莪术(11 次)
  • 炙甘草(11 次)
  • 三棱(9 次)
  • 党参(9 次)
  • 黄芪(8 次)
  • 生黄芪(7 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 天冬(7 次)
  • 丹参(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 当归(7 次)
  • 太子参(6 次)
  • 赤芍(6 次)

相关真实医案

张天文 内蒙古名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左颈部多发肿块,质地坚硬,活动度差,偶有局部隐痛、神疲乏力、五心烦热、口干咽燥、胃纳欠佳、夜寐欠安

来源:《中医药信息》2008年第25卷P42

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杨秀炜 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

颈部多发淋巴结肿大,神疲乏力,夜间盗汗、口干咽燥、面色少华、纳食不香、夜寐欠安

来源:《中国中医药现代远程教育》2015年第13卷15期 P126

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庞敏 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

颈部多发淋巴结肿大,神疲乏力,夜间盗汗、口干咽燥、五心烦热、纳差、体重较前下降3kg

来源:《新中医》2008年第10期 P11-12

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冯培民 四川省名中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

右侧颈部淋巴结肿大,扪之质地偏硬,推之可移,身困乏力,气短、口干咽燥、夜间盗汗、纳差、体重下降3kg

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P123-124

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李仲愚 国医大师治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左侧颈部可触及多枚肿大淋巴结,大者约2×3cm,质硬,活动度差,乏力自汗、口干咽燥、夜寐欠佳、纳差、形体偏瘦

来源:《路志正医学丛书·路志正验案选粹》P124

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冯培民 四川省名中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

右侧颈部淋巴结肿大,扪之质地偏硬,推之可移,身困乏力,气短、口干咽燥、夜间盗汗、纳差、体重下降3kg

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P123-124

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苏和 国医大师治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左侧颈部多发肿块,质地偏硬、固定不移,神疲乏力,阵发性潮热、夜间盗汗、口干咽燥、纳食减少、半年体重下降5kg、夜寐不安

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷第6期 P45

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谢春光 四川省名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左侧颈部可触及多枚肿大淋巴结,大者约3cm×2.5cm,质硬,活动度差,神疲乏力,少气懒言、口干咽燥、自汗盗汗、纳差、夜寐欠佳

来源:《四川中医》2018年第10期P42

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李德新 国医大师治疗非霍奇金淋巴瘤医案

右颈部多个淋巴结肿大,质地偏硬、固定不移,神疲乏力,自汗盗汗、口干咽燥、腰膝酸软、纳差眠浅易醒

来源:《李德新临证经验辑要》P189

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朱南孙 国医大师治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,大者约3cm×2.5cm,质地偏硬,活动度尚可,神疲乏力,口干咽燥、午后低热、夜寐欠安、纳谷不香

来源:《国医大师朱南孙学术经验传承集》P187

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辨证要点

本病以“非霍奇金淋巴瘤”为主症,结合“恶核,气阴两虚痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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