非霍奇金淋巴瘤石疽,痰瘀互结证有哪些症状?

中医病名:石疽, 共 17 例真实医案

主要症状

  • 左颈部多个淋巴结融合成块,质硬不移,皮色不变,偶有隐痛
  • 神疲乏力
  • 午后低热
  • 纳差
  • 形体渐瘦
  • 左颈部多个淋巴结肿大,融合成块,质地坚硬,推之不移,无明显发热疼痛
  • 周身乏力
  • 胸闷纳呆
  • 夜寐欠安
  • 大便偏干
  • 左颈部触及多枚肿大淋巴结,融合成块,质地坚硬,推之不移,无明显疼痛感
  • 胸脘痞闷
  • 偶发干咳
  • 纳食欠佳
  • 左侧颈部多发肿大淋巴结,融合成团,质硬固定,推之不移,局部无红肿热痛
  • 低热
  • 夜间盗汗
  • 体重下降3kg
  • 左颈部多发淋巴结肿大,局部酸胀,偶有疼痛,肿块固定不移
  • 左侧颈部多个淋巴结肿大,大小不等,质地坚硬,推之不移,局部酸胀
  • 偶有胸闷
  • 身重倦怠
  • 左颈部触及多个肿大淋巴结,质地坚硬,推之不移,无明显红肿热痛
  • 形体消瘦
  • 纳食不佳
  • 左颈部多个淋巴结肿大,融合成块,质地坚硬,推之不移,无明显疼痛
  • 胸闷脘痞
  • 纳食一般
  • 左侧颈项部多发结块,质硬,推之不移,无明显红肿热痛
  • 胃纳一般

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 化痰散结
  • 活血化瘀
  • 佐以益气扶正
  • 解毒抑瘤
  • 佐以健脾益气
  • 扶正解毒
  • 醒脑开窍
  • 活血化瘀通络
  • 针刺治疗
  • 扶正抑瘤
  • 活血化瘀解毒
  • 扶正祛邪
  • 解毒消肿
  • 化痰逐瘀
  • 散结消肿
  • 益气解毒
  • 益气扶正
  • 扶正抗癌

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 夏枯草(16 次)
  • 生牡蛎(14 次)
  • 浙贝母(14 次)
  • 莪术(14 次)
  • 当归(14 次)
  • 玄参(13 次)
  • 三棱(13 次)
  • 山慈菇(13 次)
  • 炒白术(11 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 丹参(9 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 生黄芪(6 次)
  • 黄芪(5 次)
  • 半枝莲(4 次)
  • 党参(3 次)
  • 全瓜蒌(3 次)
  • 生甘草(3 次)
  • 炙鳖甲(3 次)

相关真实医案

谭万信 四川省名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左侧颈部多发肿大淋巴结,融合成团,质硬固定,推之不移,局部无红肿热痛、神疲乏力、低热、夜间盗汗、纳差、体重下降3kg

来源:《川派名老中医谭万信学术经验集》P127

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谭万信 四川省名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左侧颈部多发肿大淋巴结,融合成团,质硬固定,推之不移,局部无红肿热痛、神疲乏力、低热、夜间盗汗、纳差、体重下降3kg

来源:《川派名老中医谭万信学术经验集》P127

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李昌源 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左颈部触及多个肿大淋巴结,质地坚硬,推之不移,无明显红肿热痛、神疲乏力、形体消瘦、纳食不佳、夜寐欠安、大便偏干

来源:《李昌源临床经验集》P127

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胡天成 四川省名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

颈部多发蚕豆至核桃大小肿块,质地坚硬,推之不移,部分融合、低热、夜间盗汗、神疲乏力、纳差、形体偏瘦

来源:《胡天成儿科临床经验集》P127

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温启宗 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左颈部多个淋巴结融合成块,质硬不移,皮色不变,偶有隐痛、神疲乏力、午后低热、纳差、形体渐瘦

来源:《温启宗医案精华》P112

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刘玉书 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左颈部多个淋巴结肿大,融合成块,质地坚硬,推之不移,无明显发热疼痛、周身乏力、胸闷纳呆、夜寐欠安、大便偏干

来源:《刘玉书临床经验集》P127

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杨继荪 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左颈部触及多枚肿大淋巴结,融合成块,质地坚硬,推之不移,无明显疼痛感、神疲乏力、胸脘痞闷、偶发干咳、纳食欠佳

来源:《杨继荪临证精华》P112

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石学敏 国医大师治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左颈部多发淋巴结肿大,局部酸胀,偶有疼痛,肿块固定不移、神疲乏力、纳差、夜寐欠安、大便偏干

来源:《国医大师石学敏针灸验案特辑》P172

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杨继荪 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左颈部多个淋巴结肿大,融合成块,质地坚硬,推之不移,无明显疼痛、周身乏力、胸闷脘痞、夜寐欠安、纳食一般

来源:《杨继荪临证经验集》P112

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朱南孙 国医大师治疗非霍奇金淋巴瘤医案

左侧颈项部多发结块,质硬,推之不移,无明显红肿热痛、神疲乏力、夜寐欠安、胃纳一般、二便调

来源:《朱南孙临证经验集》P168

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辨证要点

本病以“非霍奇金淋巴瘤”为主症,结合“石疽,痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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