非酒精性脂肪肝胁痛，肝郁脾虚湿阻证有哪些症状？
中医病名：胁痛，
共 8 例真实医案
主要症状
- 肝区胀闷不适，体倦乏力，纳差
- 脘腹胀满
- 大便溏薄
- 肢体困重
- 右上腹胁肋胀痛，每因情志不舒加重，身倦乏力，纳差脘痞
- 腰膝酸软
- 右胁隐痛，遇劳加重，脘腹痞胀
- 身重困倦
- 纳食不香
- 右胁胀痛，脘腹痞满，身倦乏力
- 食欲减退
- 精神欠佳
- 肝区胀闷不适，偶有隐痛
- 脘腹痞满
- 纳差
- 大便稀溏
- 胸胁脘腹胀闷，神疲乏力
- 纳呆便溏
- 动则气短
- 月经先后无定期、经量偏少
- 肝区胀痛，脘腹痞满，身重困倦
- 倦怠乏力
- 纳差便溏
- 视物昏蒙
- 脘腹痞闷，胁肋胀痛隐隐，周身倦怠
- 便溏
舌脉表现
舌象：舌淡红，边有齿痕，苔白腻
脉象：脉弦缓
常见治法
- 疏肝健脾
- 化湿降脂
- 化湿泄浊
- 化湿理气
- 调补肝肾
- 化湿祛浊
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 柴胡（7 次）
- 炒白术（7 次）
- 泽泻（7 次）
- 茯苓（6 次）
- 郁金（6 次）
- 苍术（5 次）
- 炙甘草（5 次）
- 生山楂（5 次）
- 丹参（4 次）
- 决明子（3 次）
- 炒枳壳（3 次）
- 山楂（2 次）
- 云茯苓（2 次）
- 陈皮（2 次）
- 黄芪（1 次）
- 生薏苡仁（1 次）
- 杭白芍（1 次）
- 法半夏（1 次）
- 建泽泻（1 次）
- 紫丹参（1 次）
相关真实医案
邓铁涛 国医大师治疗非酒精性脂肪肝医案
肝区胀闷不适，偶有隐痛、身重困倦、脘腹痞满、纳差、大便稀溏
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朱南孙 国医大师治疗非酒精性脂肪肝医案
胸胁脘腹胀闷，神疲乏力、纳呆便溏、动则气短、腰膝酸软、月经先后无定期、经量偏少
来源：《朱南孙膏方医案选》P47
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陆德铭 国医大师治疗非酒精性脂肪肝医案
肝区胀闷不适，体倦乏力，纳差、脘腹胀满、大便溏薄、肢体困重
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李仲愚 国医大师治疗非酒精性脂肪肝医案
右胁隐痛，遇劳加重，脘腹痞胀、身重困倦、纳食不香、大便溏薄
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麻瑞亭 名老中医治疗非酒精性脂肪肝医案
右胁胀痛，脘腹痞满，身倦乏力、食欲减退、大便溏薄、精神欠佳
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王秀云 名老中医治疗非酒精性脂肪肝医案
肝区胀痛，脘腹痞满，身重困倦、倦怠乏力、纳差便溏、视物昏蒙
来源：《辽宁中医杂志》2018年第41卷第6期 P1132
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胡天成 四川省名老中医治疗非酒精性脂肪肝医案
脘腹痞闷，胁肋胀痛隐隐，周身倦怠、纳差、便溏、身重困倦
来源：《胡天成临证经验辑要》P127
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李明富 名老中医治疗非酒精性脂肪肝医案
右上腹胁肋胀痛，每因情志不舒加重，身倦乏力，纳差脘痞、大便溏薄、腰膝酸软
来源：《李明富学术思想与临床经验集》P127
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辨证要点
本病以“非酒精性脂肪肝”为主症，结合“胁痛，肝郁脾虚湿阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。