肺源性心脏病肺胀,阳虚水泛证有哪些症状?

中医病名:肺胀, 共 24 例真实医案

主要症状

  • 咳喘不能平卧,心悸,胸闷,双下肢凹陷性水肿
  • 畏寒
  • 口唇发绀
  • 脘腹胀满
  • 尿少
  • 咳喘不能平卧,心悸,胸闷,双下肢凹陷性浮肿
  • 怯寒
  • 喘咳动辄加剧,不能平卧,咳吐清稀痰涎,双下肢重度凹陷性水肿
  • 怯寒畏冷
  • 胸闷心悸
  • 口唇紫绀
  • 尿量减少
  • 咳喘不能平卧,心悸,全身浮肿,下肢尤甚,小便量少
  • 畏寒肢冷
  • 脘痞腹胀
  • 咳喘不能平卧,咯痰清稀,面浮肢肿,下肢尤甚
  • 心悸
  • 脘痞纳差
  • 怕冷
  • 唇甲发绀
  • 心悸,咳喘不能平卧,全身凹陷性水肿,尿少
  • 怯寒肢冷
  • 面色晦暗
  • 咳喘不能平卧,心悸胸闷,双下肢重度凹陷性水肿
  • 咳喘不能平卧,心悸,双下肢凹陷性水肿,胸闷气短
  • 形寒肢冷
  • 纳差
  • 咳嗽喘促,不能平卧,心悸,下肢凹陷性水肿
  • 胸闷
  • 咯痰清稀

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细滑

常见治法

  • 温阳利水
  • 活血平喘
  • 降气平喘
  • 温阳散寒
  • 利水平喘
  • 益气养心
  • 化瘀平喘
  • 泻肺平喘
  • 活血化瘀
  • 宣肺平喘
  • 取穴以手足太阴
  • 任脉
  • 足少阴经穴为主
  • 针灸调治
  • 平喘化痰

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(21 次)
  • 炙甘草(20 次)
  • 葶苈子(19 次)
  • 白芍(17 次)
  • 白术(14 次)
  • 制附子(12 次)
  • 生姜(12 次)
  • 丹参(10 次)
  • 桂枝(9 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 附子(5 次)
  • 苏子(4 次)
  • 泽泻(4 次)
  • 红花(4 次)
  • 桑白皮(4 次)
  • 车前子(4 次)
  • 大枣(4 次)
  • 细辛(4 次)
  • 制附片(3 次)
  • 五味子(3 次)

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邓明鲁 名老中医治疗肺源性心脏病医案

咳喘不能平卧,咯痰清稀,面浮肢肿,下肢尤甚、心悸、脘痞纳差、尿少、怕冷、唇甲发绀

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白彦满都拉 内蒙古名老蒙医治疗肺源性心脏病医案

咳嗽喘促,不能平卧,心悸,下肢凹陷性水肿、形寒肢冷、胸闷、咯痰清稀、面唇青紫、纳差

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盛国荣 国医大师治疗肺源性心脏病医案

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倪海厦 名老中医治疗肺源性心脏病医案

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张伯礼 国医大师治疗肺源性心脏病医案

咳喘不能平卧,心悸气短,双下肢凹陷性水肿、胸闷脘痞、纳差、乏力、畏寒肢冷、小便短少

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盛国荣 国医大师治疗肺源性心脏病医案

咳喘不能平卧,心悸,胸闷,双下肢凹陷性水肿、畏寒、口唇发绀、脘腹胀满、尿少

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戴丽三 名老中医治疗肺源性心脏病医案

咳喘不能平卧,心悸,胸闷,双下肢凹陷性浮肿、怯寒、脘腹胀满、尿少、口唇发绀

来源:《戴丽三医疗经验选》P47

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李可 名老中医治疗肺源性心脏病医案

喘咳动辄加剧,不能平卧,咳吐清稀痰涎,双下肢重度凹陷性水肿、怯寒畏冷、胸闷心悸、口唇紫绀、尿量减少

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李梅村 名老中医治疗肺源性心脏病医案

咳喘不能平卧,心悸,双下肢凹陷性水肿,胸闷气短、形寒肢冷、口唇紫绀、纳差、尿少

来源:《李梅村医案集》P112

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王之虹 国医大师治疗肺源性心脏病医案

咳嗽喘促,不能平卧,心悸,双下肢凹陷性水肿、咯痰量多色白、畏寒肢冷、脘痞纳差、少尿

来源:《国医大师王之虹针灸临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“肺源性心脏病”为主症,结合“肺胀,阳虚水泛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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