肝细胞癌肝癌,肝郁脾虚瘀毒蕴结证有哪些症状?

中医病名:肝癌, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 右上腹胀痛,纳差食少,神疲乏力
  • 脘腹胀满
  • 大便溏薄(每日2~3次)
  • 形体消瘦
  • 右上腹胀痛,脘痞纳差,神疲乏力
  • 面色萎黄
  • 大便溏薄
  • 胁下痞块
  • 肝区隐痛,倦怠乏力,食少纳呆
  • 情志不舒时加重
  • 肝区胀满隐痛,纳差乏力
  • 脘腹痞闷
  • 偶有恶心
  • 夜寐欠安
  • 右上腹胀痛不适,胃纳差,食后胀甚
  • 神疲乏力
  • 肝区胀痛,脘痞腹胀,身倦乏力
  • 食欲不振
  • 右胁下可触及肿块
  • 右上腹胀痛刺痛,劳累后加重,纳差食少,全身困重乏力
  • 胸胁胀满
  • 情志抑郁时症状加重
  • 肝区胀痛,脘腹胀满,神疲乏力
  • 纳差食少
  • 胁下可触及痞块
  • 右胁肋胀痛,脘腹痞满,体倦乏力
  • 纳呆食少
  • 面色晦暗

舌脉表现

舌象:舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 化瘀解毒
  • 散结消癥
  • 软坚散结
  • 化瘀解毒散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(10 次)
  • 半枝莲(10 次)
  • 白花蛇舌草(10 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 柴胡(7 次)
  • 郁金(7 次)
  • 党参(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 炒枳壳(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 莪术(5 次)
  • 生牡蛎(5 次)
  • 生黄芪(4 次)
  • 炒麦芽(4 次)
  • 醋莪术(3 次)
  • 炒谷芽(3 次)
  • 甘草(3 次)
  • 鳖甲(3 次)
  • 醋柴胡(3 次)
  • 白芍(2 次)

相关真实医案

苏和 国医大师治疗肝细胞癌医案

肝区胀满隐痛,纳差乏力、形体消瘦、脘腹痞闷、偶有恶心、夜寐欠安、大便溏薄

来源:《国医大师苏和临床经验辑要》P117

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董德懋 名老中医治疗肝细胞癌医案

右上腹胀痛不适,胃纳差,食后胀甚、神疲乏力、形体消瘦、夜寐欠安、大便溏薄

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·董德懋》P124

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郭谦亨 国医大师治疗肝细胞癌医案

肝区胀痛,脘痞腹胀,身倦乏力、食欲不振、大便溏薄、面色萎黄、右胁下可触及肿块

来源:《国医大师郭谦亨经验传承辑要》P124

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李梅村 名老中医治疗肝细胞癌医案

右上腹胀痛刺痛,劳累后加重,纳差食少,全身困重乏力、胸胁胀满、情志抑郁时症状加重、大便溏薄、形体消瘦

来源:《豫东名老中医李梅村经验辑要》P127

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李文瑞 名老中医治疗肝细胞癌医案

肝区胀痛,脘腹胀满,神疲乏力、纳差食少、大便溏薄、面色萎黄、胁下可触及痞块

来源:《李文瑞学术经验辑要》P127

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谭万信 四川省名老中医治疗肝细胞癌医案

右上腹胀痛,纳差食少,神疲乏力、脘腹胀满、大便溏薄(每日2~3次)、形体消瘦

来源:《谭万信临床经验集》P112

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陈治恒 名老中医治疗肝细胞癌医案

右上腹胀痛,脘痞纳差,神疲乏力、面色萎黄、大便溏薄、胁下痞块

来源:《陈治恒临床医学经验撷英》P124

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陈可冀 国医大师治疗肝细胞癌医案

肝区隐痛,倦怠乏力,食少纳呆、脘腹胀满、情志不舒时加重、大便溏薄

来源:《国医大师陈可冀肿瘤临证治验撷菁》P112

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谭万信 四川省名老中医治疗肝细胞癌医案

右上腹胀痛,纳差食少,神疲乏力、脘腹胀满、大便溏薄(每日2~3次)、形体消瘦

来源:《谭万信临床经验集》P112

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任继学 国医大师治疗肝细胞癌医案

右胁肋胀痛,脘腹痞满,体倦乏力、纳呆食少、大便溏薄、面色晦暗

来源:《任继学临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“肝细胞癌”为主症,结合“肝癌,肝郁脾虚瘀毒蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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