肝硬化肝硬化,肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:胁痛, 共 32 例真实医案

主要症状

  • 胁肋胀痛,脘腹痞满,神疲乏力,纳差食少
  • 大便溏薄
  • 情志抑郁时症状加重
  • 面色少华
  • 胁肋胀痛,腹胀纳差,神疲乏力
  • 便溏
  • 情绪抑郁时症状加重
  • 夜寐欠安
  • 胁肋胀痛,神疲乏力,纳差食少
  • 脘腹胀满
  • 情志抑郁
  • 胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力
  • 纳食减少
  • 胁肋胀痛,走窜不定,腹胀,食后尤甚,纳差,身倦乏力
  • 每日2-3次
  • 情绪抑郁时诸症加重
  • 胁肋胀痛,腹胀纳差,身倦乏力
  • 胁肋胀痛,腹胀,纳差,身目轻度黄染,倦怠乏力
  • 胁肋胀痛,腹胀,身倦乏力
  • 纳差便溏
  • 胁肋隐痛,腹胀便溏,纳食减少
  • 倦怠乏力
  • 情绪抑郁
  • 时太息
  • 食少纳呆
  • 胁肋胀痛,身倦乏力,纳差食少
  • 腹胀便溏
  • 情志不舒时症状加重
  • 面色萎黄
  • 胁肋胀痛,神疲乏力,纳差食少,食后腹胀,大便溏薄

舌脉表现

舌象:舌淡红,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉弦缓

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 理气活血
  • 理气利湿
  • 理气散结
  • 理气和中
  • 利湿退黄
  • 理气消胀
  • 益气化湿
  • 疏肝理气
  • 健脾益气
  • 理气利水
  • 软坚散结
  • 理气化湿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(32 次)
  • 茯苓(32 次)
  • 炙甘草(32 次)
  • 柴胡(31 次)
  • 党参(28 次)
  • 郁金(26 次)
  • 陈皮(17 次)
  • 炒白芍(15 次)
  • 白芍(14 次)
  • 丹参(13 次)
  • 枳壳(13 次)
  • 黄芪(10 次)
  • 炒枳壳(9 次)
  • 生黄芪(8 次)
  • 香附(5 次)
  • 炒麦芽(4 次)
  • 炙黄芪(4 次)
  • 制香附(3 次)
  • 薏苡仁(3 次)
  • 炒薏苡仁(2 次)

相关真实医案

李德新 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀,肢体乏力,纳差、便溏、每日2-3次、情绪抑郁时症状加重、夜寐欠安

来源:《李德新临床经验辑要》P124

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田理 四川省名中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,脘腹痞满,神疲乏力,纳差食少、大便溏薄、情志抑郁时症状加重、面色少华

来源:《川派名老中医脾胃病验案集》P124

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张明雪 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀纳差,神疲乏力、便溏、情绪抑郁时症状加重、夜寐欠安

来源:《张明雪临证心悟》P124

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徐艳玲 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,神疲乏力,纳差食少、脘腹胀满、大便溏薄、情志抑郁

来源:《徐艳玲临证经验集》P127

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罗艳 副主任中医师治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力、纳食减少、大便溏薄、情志抑郁

来源:《上海中医药杂志》2018年第52卷P45-46

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杨继荪 全国名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,走窜不定,腹胀,食后尤甚,纳差,身倦乏力、大便溏薄、每日2-3次、情绪抑郁时诸症加重

来源:《杨继荪临床经验集》P47

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陈秋 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀纳差,身倦乏力、大便溏薄、情志抑郁时症状加重、夜寐欠安

来源:《陈秋肝病临证经验集》P47

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章真如 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀,纳差,身目轻度黄染,倦怠乏力、大便溏薄、每日2-3次、夜寐欠安

来源:《章真如临床经验辑要》P78

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马晓燕 辽宁省名中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力、纳食减少、大便溏薄、情绪抑郁时症状加重

来源:《马晓燕脾胃病临证经验集》P124

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王垂杰 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀,身倦乏力、纳差便溏、情志抑郁、夜寐欠安

来源:《王垂杰教授治疗肝硬化临床经验撷英》(辽宁中医杂志2018年第45卷) P1215

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辨证要点

本病以“肝硬化”为主症,结合“肝硬化,肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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