肝硬化肝硬化,瘀血阻络证有哪些症状?

中医病名:积聚, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 胁肋固定刺痛,胁下痞块
  • 面色晦暗
  • 形体消瘦
  • 皮肤可见赤丝血缕
  • 口干不欲饮
  • 胁肋刺痛,固定不移,胁下痞块
  • 夜寐不安
  • 胁肋刺痛,固定不移,面色晦暗
  • 肌肤甲错
  • 月经量少色暗有血块
  • 肝区刺痛固定,腹大坚满,牙龈时有出血
  • 蜘蛛痣可见
  • 胁肋刺痛,固定不移,胁下痞块坚硬
  • 牙龈出血
  • 胁痛如刺,固定不移,腹大坚满,脉络怒张
  • 唇色紫暗
  • 口渴不欲饮
  • 胁肋刺痛,固定不移,夜间加重,面色晦暗,肝脾肿大
  • 赤丝血缕
  • 口干但欲漱水不欲咽
  • 肝区刺痛,固定不移,胁下癥块坚硬,面色晦暗
  • 颈胸部赤丝血缕
  • 月经量少色暗夹块

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络软坚
  • 软坚通络
  • 软坚散结
  • 行气利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(7 次)
  • 赤芍(7 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 丹参(6 次)
  • 桃仁(6 次)
  • 红花(6 次)
  • 生牡蛎(5 次)
  • 川芎(5 次)
  • 郁金(4 次)
  • 鳖甲(3 次)
  • 枳壳(3 次)
  • 醋柴胡(2 次)
  • 醋鳖甲(2 次)
  • 莪术(2 次)
  • 黄芪(2 次)
  • 柴胡(2 次)
  • 牡蛎(2 次)
  • 紫丹参(2 次)
  • 茜草(2 次)
  • 制鳖甲(2 次)

相关真实医案

郑洪新 国医大师治疗肝硬化医案

胁肋固定刺痛,胁下痞块、面色晦暗、形体消瘦、皮肤可见赤丝血缕、口干不欲饮

来源:《国医大师郑洪新临证传承录》P94

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杨继荪 名老中医治疗肝硬化医案

肝区刺痛固定,腹大坚满,牙龈时有出血、面色晦暗、蜘蛛痣可见、肌肤甲错、口干不欲饮

来源:《杨继荪临床经验集》P81

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何学红 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋刺痛,固定不移,胁下痞块坚硬、面色晦暗、肌肤甲错、牙龈出血、夜寐不安

来源:《何学红肝胆病临证经验集》P62

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布仁达来 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋刺痛,固定不移,胁下痞块、面色晦暗、皮肤可见赤丝血缕、夜寐不安

来源:《名老蒙医布仁达来临床经验集》P112-113

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侯德才 名老中医治疗肝硬化医案

胁痛如刺,固定不移,腹大坚满,脉络怒张、面色晦暗、唇色紫暗、口渴不欲饮

来源:《中华中医药学会脾胃病分会第二十五届学术交流会论文集》P422

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石志超 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋刺痛,固定不移,夜间加重,面色晦暗,肝脾肿大、肌肤甲错、赤丝血缕、口干但欲漱水不欲咽

来源:《中国中医基础医学杂志》2018年第24卷P1152

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周仲瑛 国医大师治疗肝硬化医案

肝区刺痛,固定不移,胁下癥块坚硬,面色晦暗、肌肤甲错、颈胸部赤丝血缕、月经量少色暗夹块

来源:《国医大师周仲瑛临证医案精选》P87

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徐艳玲 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋刺痛,固定不移,面色晦暗、肌肤甲错、月经量少色暗有血块

来源:《徐艳玲肝病临证验案选》P49

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辨证要点

本病以“肝硬化”为主症,结合“肝硬化,瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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