高尿酸血症痹证，湿热瘀阻证有哪些症状？
中医病名：痹证， 共 27 例真实医案
主要症状
- 右足第一跖趾关节反复红肿疼痛
- 口苦口黏
- 身重困倦
- 小便黄
- 大便黏腻不爽
- 右第一跖趾关节反复红肿疼痛，活动受限
- 口干口苦
- 脘腹痞闷
- 小便黄赤
- 大便黏滞不爽
- 双侧第一跖趾关节偶发隐痛，身重困倦
- 食纳可
- 小便偏黄
- 大便调
- 双侧第一跖趾关节间歇性红肿疼痛，活动受限
- 口黏口苦
- 大便偏干
- 右第一跖趾关节反复红肿疼痛，活动不利
- 身重困乏
- 双侧第一跖趾关节红肿疼痛，活动不利
- 大便黏腻
- 右第一跖趾关节红肿热痛，活动受限
- 右第一跖趾关节红肿疼痛，活动受限，检测血尿酸492μmol/L
- 头身困重
- 胸脘痞闷
- 纳差
- 小便短黄
- 右第一跖趾关节红肿疼痛，反复发作，活动受限，多次查血尿酸波动在460~530μmol/L
- 眠差
- 右足第一跖趾关节红肿热痛，发作时行走受限
舌脉表现
舌象：舌质红，苔黄腻
脉象：脉滑数
常见治法
- 清热利湿
- 化瘀通络止痛
- 化瘀通络泄浊
- 化瘀通络
- 降浊排酸
- 醒神开窍
- 针药结合治疗
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 苍术（27 次）
- 黄柏（25 次）
- 丹参（20 次）
- 忍冬藤（19 次）
- 威灵仙（18 次）
- 薏苡仁（18 次）
- 土茯苓（17 次）
- 秦艽（16 次）
- 赤芍（15 次）
- 萆薢（14 次）
- 川牛膝（14 次）
- 甘草（12 次）
- 生甘草（12 次）
- 牛膝（11 次）
- 生薏苡仁（9 次）
- 泽泻（9 次）
- 泽兰（7 次）
- 车前子（7 次）
- 络石藤（6 次）
- 茯苓（5 次）
相关真实医案
宋一亭 名老中医治疗高尿酸血症医案
右第一跖趾关节红肿疼痛，活动受限，检测血尿酸492μmol/L、口苦口黏、头身困重、胸脘痞闷、纳差、小便短黄
来源：《内蒙古名老中医宋一亭学术经验集》P112
查看医案详情 →庞敏 辽宁省名老中医治疗高尿酸血症医案
右足第一跖趾关节反复红肿热痛，发作频率约1-2次/季度、体形肥胖、口干口苦、身重困倦、小便黄、大便黏腻
来源：《辽宁中医杂志》2018年第45卷第10期 P2152-2154
查看医案详情 →杨继荪 名老中医治疗高尿酸血症医案
右第一跖趾关节红肿疼痛，反复发作，活动受限，多次查血尿酸波动在460~530μmol/L、口苦口黏、小便短黄、大便偏干、眠差
来源：《杨继荪临床经验集》P124
查看医案详情 →辨证要点
本病以“高尿酸血症”为主症，结合“痹证，湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。