高尿酸血症高尿酸血症,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:高尿酸血症, 共 13 例真实医案

主要症状

  • 第一跖趾关节反复红肿疼痛,血尿酸波动在480~540μmol/L
  • 身重困倦
  • 口干口苦
  • 小便黄赤
  • 大便黏滞不爽
  • 右第一跖趾关节反复红肿疼痛,体检血尿酸482μmol/L
  • 口苦口黏
  • 小便黄
  • 大便黏腻不爽
  • 右第一跖趾关节反复红肿热痛,发作频繁,血尿酸波动于480-540μmol/L
  • 脘腹痞满
  • 右第一跖趾关节反复红肿热痛
  • 口苦口干
  • 右第一跖趾关节反复发作红肿疼痛,饮酒后加重
  • 双足第一跖趾关节反复酸痛,血尿酸波动于480-530μmol/L
  • 口黏纳差
  • 形体肥胖,偶有关节酸楚,口苦口黏
  • 小便偏黄
  • 右足第一跖趾关节红肿疼痛,活动受限,血尿酸486μmol/L
  • 右第一跖趾关节反复红肿疼痛,活动不利
  • 身体困重
  • 脘腹痞闷
  • 反复第一跖趾关节红肿疼痛,关节活动不利
  • 大便黏腻
  • 右足第一跖趾关节反复红肿疼痛,劳累、进食海鲜后发作,体倦身重
  • 口苦

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化瘀通络
  • 化瘀通络止痛
  • 化瘀泄浊
  • 化瘀通络泄浊

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 苍术(13 次)
  • 黄柏(13 次)
  • 土茯苓(13 次)
  • 萆薢(13 次)
  • 丹参(13 次)
  • 薏苡仁(11 次)
  • 川牛膝(10 次)
  • 威灵仙(10 次)
  • 甘草(8 次)
  • 秦艽(8 次)
  • 泽兰(7 次)
  • 忍冬藤(6 次)
  • 生甘草(5 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 白术(3 次)
  • 牛膝(3 次)
  • 泽泻(3 次)
  • 络石藤(2 次)
  • 车前子(2 次)

相关真实医案

唐祖宣 国医大师治疗高尿酸血症医案

第一跖趾关节反复红肿疼痛,血尿酸波动在480~540μmol/L、身重困倦、口干口苦、小便黄赤、大便黏滞不爽

来源:《唐祖宣临床经验集要》P127

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张铎 名老中医治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复红肿疼痛,体检血尿酸482μmol/L、口苦口黏、身重困倦、小便黄、大便黏腻不爽

来源:《张铎临证经验集》P127

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叶学锋 名老中医治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复红肿热痛,发作频繁,血尿酸波动于480-540μmol/L、身重困倦、脘腹痞满、小便黄赤、大便黏腻不爽

来源:《四川中医》2018年第36卷第8期 P12-14

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白长川 名老中医治疗高尿酸血症医案

双足第一跖趾关节反复酸痛,血尿酸波动于480-530μmol/L、身重困倦、口黏纳差、小便黄赤、大便黏滞不爽

来源:《中国民间疗法》2021年第29卷15期 P89-91

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徐艳玲 名老中医治疗高尿酸血症医案

右足第一跖趾关节红肿疼痛,活动受限,血尿酸486μmol/L、口苦口黏、脘腹痞满、小便黄、大便黏滞不爽

来源:《中医药临床杂志》2018年第30卷第6期 P1012-1014

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叶学锋 名老中医治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复红肿热痛,发作频繁,血尿酸波动于480-540μmol/L、身重困倦、脘腹痞满、小便黄赤、大便黏腻不爽

来源:《四川中医》2018年第36卷第8期 P12-14

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冯培民 四川省名中医治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复红肿疼痛,活动不利、身体困重、脘腹痞闷、小便黄、大便黏腻不爽

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P13

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张晓云 全国名老中医治疗高尿酸血症医案

反复第一跖趾关节红肿疼痛,关节活动不利、身重困倦、口干口苦、小便黄赤、大便黏腻

来源:《张晓云名老中医临证经验集》P127

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苏和 名老中医治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复红肿热痛、身重困倦、口苦口干、小便黄赤

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷第10期 P18

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陈可冀 国医大师治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复发作红肿疼痛,饮酒后加重、身重困倦、口干口苦、小便黄赤

来源:《国医大师陈可冀医案选》P124

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辨证要点

本病以“高尿酸血症”为主症,结合“高尿酸血症,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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