高尿酸血症痛风,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:痛风, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 第一跖趾关节反复轻度红肿疼痛,口干口苦
  • 身重困倦
  • 大便黏腻不爽
  • 小便短黄
  • 右第一跖趾关节反复红肿疼痛,空腹血尿酸482μmol/L
  • 体态肥胖
  • 肢体困重
  • 口苦口黏
  • 大便黏滞不爽
  • 右第一跖趾关节反复隐痛,肢体困重
  • 口黏口臭
  • 纳呆
  • 小便黄
  • 右足第一跖趾关节红肿疼痛,活动不利
  • 口干口苦
  • 小便色黄
  • 右第一跖趾关节反复红肿热痛,每月发作1-2次,体检血尿酸482μmol/L
  • 形体肥胖
  • 小便黄赤
  • 大便黏滞
  • 右足第一跖趾关节偶发红肿热痛,口干口苦
  • 大便干结
  • 口臭
  • 右侧第一跖趾关节红肿热痛反复发作,活动受限,空腹血尿酸492μmol/L
  • 脘腹痞闷

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化瘀通络
  • 化瘀通络泄浊
  • 化瘀通络止痛
  • 化瘀泄浊

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 苍术(9 次)
  • 黄柏(9 次)
  • 川牛膝(9 次)
  • 土茯苓(9 次)
  • 薏苡仁(8 次)
  • 萆薢(8 次)
  • 秦艽(7 次)
  • 威灵仙(5 次)
  • 忍冬藤(5 次)
  • 甘草(5 次)
  • 赤芍(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 生甘草(4 次)
  • 泽兰(4 次)
  • 泽泻(3 次)
  • 络石藤(2 次)
  • 防己(1 次)
  • 丹皮(1 次)
  • 虎杖(1 次)
  • 大黄(1 次)

相关真实医案

李德新 国医大师治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复红肿疼痛,空腹血尿酸482μmol/L、体态肥胖、肢体困重、口苦口黏、大便黏滞不爽、小便短黄

来源:《李德新中医临床经验集》P127

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王灿晖 国医大师治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复红肿热痛,每月发作1-2次,体检血尿酸482μmol/L、形体肥胖、身重困倦、口干口苦、小便黄赤、大便黏滞

来源:《国医大师王灿晖学术经验传承集》P127

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姜树民 国医大师治疗高尿酸血症医案

右第一跖趾关节反复隐痛,肢体困重、口黏口臭、纳呆、大便黏滞不爽、小便黄

来源:《中国中医急症》2017年第26卷第10期 P1742

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万友生 全国名老中医治疗高尿酸血症医案

右侧第一跖趾关节红肿热痛反复发作,活动受限,空腹血尿酸492μmol/L、口苦口黏、脘腹痞闷、小便黄赤、大便黏滞不爽

来源:《万友生医案选》P138

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钟以泽 名老中医治疗高尿酸血症医案

第一跖趾关节反复轻度红肿疼痛,口干口苦、身重困倦、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《中国中医药现代远程教育》2021年19卷P115

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钟以泽 名老中医治疗高尿酸血症医案

第一跖趾关节反复轻度红肿疼痛,口干口苦、身重困倦、大便黏腻不爽、小便短黄

来源:《中国中医药现代远程教育》2021年19卷P115

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黄青松 云南省名老中医治疗高尿酸血症医案

右足第一跖趾关节红肿疼痛,活动不利、口干口苦、身重困倦、小便色黄

来源:《云南中医中药杂志》2018年第39卷第10期 P31

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黄青松 云南省名老中医治疗高尿酸血症医案

右足第一跖趾关节红肿疼痛,活动不利、口干口苦、身重困倦、小便色黄

来源:《云南中医中药杂志》2018年第39卷第10期 P31

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周文泉 国医大师治疗高尿酸血症医案

右足第一跖趾关节偶发红肿热痛,口干口苦、小便黄赤、大便干结、口臭

来源:《周文泉治疗代谢性疾病医案选》[中国中医急症2011年第6期] P918

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辨证要点

本病以“高尿酸血症”为主症,结合“痛风,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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