高尿酸血症血浊,肝肾阴虚证有哪些症状?

中医病名:血浊, 共 19 例真实医案

主要症状

  • 腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸468μmol/L
  • 口干咽燥
  • 失眠多梦
  • 腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸波动在450-490μmol/L
  • 五心烦热
  • 腰膝酸痛,烘热盗汗,手足心热
  • 头晕耳鸣
  • 血尿酸持续波动在460-520μmol/L,腰膝酸软
  • 腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸偏高
  • 夜尿多
  • 血尿酸波动于450-480μmol/L,腰膝酸软
  • 夜尿2-3次
  • 腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸持续高于正常
  • 夜寐不安
  • 手足心热
  • 腰膝酸软,偶有关节轻微酸痛
  • 血尿酸496μmol/L,腰膝酸软,头晕耳鸣
  • 夜尿偏多
  • 腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸持续520μmol/L左右
  • 夜寐盗汗
  • 体检血尿酸持续460~510μmol/L,腰膝酸软,偶有关节酸胀
  • 腰膝酸软,足跟疼痛,血尿酸持续波动在520-580μmol/L
  • 反复膝关节酸痛,血尿酸持续高于420μmol/L
  • 腰膝酸软
  • 腰膝酸软,头晕耳鸣,关节隐痛
  • 盗汗
  • 腰膝酸软,头晕耳鸣
  • 腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸波动在450~490μmol/L
  • 潮热盗汗
  • 腰膝酸软,足跟疼痛,血尿酸持续波动在460-520μmol/L

舌脉表现

舌象:舌红少苔

脉象:脉细数

常见治法

  • 滋补肝肾
  • 利湿泄浊
  • 育阴降浊
  • 清泄浊毒
  • 泄浊化瘀
  • 化浊泄热
  • 化浊降酸
  • 化浊通络
  • 泄浊通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 萆薢(17 次)
  • 泽泻(17 次)
  • 茯苓(17 次)
  • 土茯苓(16 次)
  • 山萸肉(15 次)
  • 女贞子(14 次)
  • 山药(12 次)
  • 丹皮(12 次)
  • 桑寄生(10 次)
  • 甘草(10 次)
  • 熟地(9 次)
  • 墨旱莲(8 次)
  • 生甘草(7 次)
  • 怀牛膝(6 次)
  • 熟地黄(6 次)
  • 牡丹皮(6 次)
  • 怀山药(6 次)
  • 丹参(5 次)
  • 旱莲草(4 次)
  • 制首乌(3 次)

相关真实医案

郑洪新 国医大师治疗高尿酸血症医案

血尿酸波动于450-480μmol/L,腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、夜尿2-3次、口干咽燥

来源:中华中医药杂志,2021,36(08):4621-4623 P4622

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苏颖 吉林省名老中医治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,偶有关节轻微酸痛、头晕耳鸣、五心烦热、口干咽燥、夜寐不安

来源:《长春中医药大学学报·苏颖教授治疗高尿酸血症经验》2018年第3期P412

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李培生 国医大师治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,足跟疼痛,血尿酸持续波动在520-580μmol/L、头晕耳鸣、口干咽燥、五心烦热、夜寐不安

来源:《李培生伤寒论讲案(附临证医案)》P217

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奥·乌力吉 名老中医治疗高尿酸血症医案

反复膝关节酸痛,血尿酸持续高于420μmol/L、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、口干咽燥

来源:《中国蒙医药》2018年第3期P43

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黄志刚 名老中医治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸波动在450-490μmol/L、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦

来源:《中医临床研究》2019年第11卷P89-91

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卢秉久 名老中医治疗高尿酸血症医案

血尿酸持续波动在460-520μmol/L,腰膝酸软、五心烦热、头晕耳鸣、口干咽燥

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期P1142

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王琦 国医大师治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸偏高、五心烦热、口干咽燥、夜尿多

来源:《中医体质分类与判定临床案例》P37

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章真如 名老中医治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸持续高于正常、口干咽燥、夜寐不安、手足心热

来源:《章真如临证医案选》P89

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王永炎 国医大师治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸持续高于正常、五心烦热、口干咽燥、夜尿偏多

来源:《国医大师王永炎学术经验传承集》P214

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金明秀 全国名老中医治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,头晕耳鸣,血尿酸持续520μmol/L左右、口干咽燥、夜寐盗汗、手足心热

来源:《中华中医药杂志》2018年第6期 P2412

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辨证要点

本病以“高尿酸血症”为主症,结合“血浊,肝肾阴虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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