高尿酸血症血浊,脾肾亏虚证有哪些症状?

中医病名:血浊, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 持续性血尿酸升高(波动于490~530μmol/L之间),神疲乏力
  • 腰膝酸软
  • 食少便溏
  • 夜尿增多
  • 神疲乏力,腰膝酸软,血尿酸持续在450-490μmol/L
  • 纳差便溏
  • 下肢轻度浮肿
  • 血尿酸持续波动在470-520μmol/L,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性水肿
  • 神疲乏力
  • 夜尿2-3次
  • 腰膝酸软,神疲乏力,血尿酸反复升高
  • 夜尿增多(2-3次/夜)
  • 腰膝酸软,神疲乏力,血尿酸持续高于正常
  • 夜尿偏多
  • 血尿酸持续波动于510~580μmol/L,腰膝酸软
  • 畏寒肢冷
  • 夜尿2~3次/夜
  • 双下肢轻度凹陷性浮肿
  • 反复腰膝酸软,关节微痛,血尿酸持续偏高
  • 神疲乏力,腰膝酸软,血尿酸长期波动于460-520μmol/L
  • 血尿酸波动于480~550μmol/L,腰膝酸软,神疲乏力
  • 夜尿清长
  • 神疲乏力,腰膝酸软,血尿酸持续高于正常
  • 血尿酸波动在460-510μmol/L,腰膝酸软,神疲乏力
  • 食少纳呆
  • 下肢轻度水肿
  • 神疲乏力,腰膝酸软,反复发作关节隐痛
  • 纳差
  • 腹胀
  • 腰膝酸软,神疲乏力,血尿酸持续波动于450-520μmol/L

舌脉表现

舌象:舌质淡,边有齿痕,苔白

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 健脾益肾
  • 化气泄浊
  • 化湿泄浊
  • 化浊利湿
  • 健脾补肾
  • 温阳泄浊
  • 化浊通络
  • 化浊泄瘀
  • 利湿泄浊
  • 化浊排尿酸
  • 化浊排邪
  • 化浊泄浊

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 土茯苓(14 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 茯苓(13 次)
  • 萆薢(13 次)
  • 炒白术(11 次)
  • 党参(9 次)
  • 黄芪(8 次)
  • 丹参(8 次)
  • 杜仲(6 次)
  • 山药(6 次)
  • 菟丝子(5 次)
  • 泽泻(5 次)
  • 怀牛膝(5 次)
  • 山萸肉(4 次)
  • 怀山药(3 次)
  • 桑寄生(3 次)
  • 生黄芪(3 次)
  • 川断(3 次)
  • 熟地(2 次)
  • 川牛膝(2 次)

相关真实医案

赵建军 吉林省名老中医治疗高尿酸血症医案

神疲乏力,腰膝酸软,反复发作关节隐痛、纳差、腹胀、下肢轻度水肿、夜尿增多

来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第8卷第15期 P16

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尹远平 名老中医治疗高尿酸血症医案

持续性血尿酸升高(波动于490~530μmol/L之间),神疲乏力、腰膝酸软、食少便溏、夜尿增多

来源:《尹远平论治代谢病经验》,《中国中医药信息杂志》2018年第5期P112

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路志正 国医大师治疗高尿酸血症医案

血尿酸持续波动在470-520μmol/L,腰膝酸软,双下肢轻度凹陷性水肿、神疲乏力、纳差便溏、夜尿2-3次

来源:《国医大师路志正学术经验传承集》P214

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郭谦亨 名老中医治疗高尿酸血症医案

腰膝酸软,神疲乏力,血尿酸持续高于正常、纳差便溏、下肢轻度浮肿、夜尿偏多

来源:《陕北名老中医郭谦亨学术荟萃》P87

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朱进忠 名老中医治疗高尿酸血症医案

血尿酸持续波动于510~580μmol/L,腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿2~3次/夜、双下肢轻度凹陷性浮肿

来源:《朱进忠老中医难病奇治》P98

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何成诗 名老中医治疗高尿酸血症医案

反复腰膝酸软,关节微痛,血尿酸持续偏高、神疲乏力、食少便溏、夜尿偏多

来源:《成都中医药大学学报》2015年第38卷第3期 P87

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岳仁宋 四川省名中医治疗高尿酸血症医案

神疲乏力,腰膝酸软,血尿酸长期波动于460-520μmol/L、纳差便溏、夜尿偏多、畏寒肢冷

来源:《中华中医药杂志》2019年第34卷第6期 P2551-2553

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苏和 名老中医治疗高尿酸血症医案

血尿酸波动于480~550μmol/L,腰膝酸软,神疲乏力、食少便溏、夜尿清长、畏寒肢冷

来源:《现代中医临床》2020年第27卷2期P31

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王世民 国医大师治疗高尿酸血症医案

神疲乏力,腰膝酸软,血尿酸持续高于正常、纳差便溏、下肢轻度浮肿、夜尿2-3次

来源:《王世民中医经验传承录》P89

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侯德才 名老中医治疗高尿酸血症医案

血尿酸波动在460-510μmol/L,腰膝酸软,神疲乏力、食少纳呆、下肢轻度水肿、夜尿偏多

来源:《中医药临床杂志》2019年第31卷第6期 P1042

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辨证要点

本病以“高尿酸血症”为主症,结合“血浊,脾肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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