高尿酸血症血浊,痰湿瘀阻证有哪些症状?

中医病名:血浊, 共 36 例真实医案

主要症状

  • 胸闷脘痞,关节偶有刺痛
  • 头重如裹
  • 恶心纳呆
  • 身重乏力
  • 形体肥胖,关节偶发酸痛,身重困倦
  • 脘腹痞闷
  • 纳差
  • 大便黏滞不爽
  • 形体肥胖,偶发踝关节酸胀,周身乏力
  • 口黏纳呆
  • 形体肥胖,关节偶有酸楚,身重困倦
  • 口黏腻
  • 形体肥胖,周身困倦,右足第一跖趾关节偶发红肿疼痛
  • 形体肥胖,偶发第一跖趾关节酸楚
  • 倦怠乏力
  • 体态肥胖,血尿酸波动于460~520μmol/L,双侧第一跖趾关节偶发酸胀,活动后加重
  • 身重困倦
  • 胸脘痞闷
  • 大便黏腻不爽
  • 体检血尿酸持续升高,波动在480-530μmol/L,跖趾关节偶发酸胀疼痛
  • 形体肥胖
  • 乏力纳差
  • 体态肥胖,偶发左侧第一跖趾关节酸胀疼痛,非发作期无明显红肿,多次体检血尿酸波动于462~518μmol/L
  • 周身倦怠困重
  • 纳食不香
  • 大便溏软
  • 体检发现血尿酸升高,关节轻度酸胀,身重困倦,胸脘痞闷
  • 纳食偏少
  • 小便偏黄
  • 形体肥胖,偶发左第一跖趾关节酸胀疼痛

舌脉表现

舌象:舌质偏暗,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 燥湿化痰
  • 活血化瘀泄浊
  • 活血通络泄浊
  • 祛湿化痰
  • 化痰除湿
  • 活血通络
  • 化痰祛湿
  • 健脾化湿
  • 活血降浊
  • 化瘀通络泄浊
  • 化湿祛痰
  • 泄浊降尿酸
  • 活血化瘀
  • 化浊通络
  • 活血泄浊通络
  • 逐瘀通络
  • 针药并用
  • 活血通络降浊
  • 益气健脾
  • 化痰活血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(33 次)
  • 丹参(33 次)
  • 泽泻(33 次)
  • 苍术(30 次)
  • 白术(27 次)
  • 威灵仙(21 次)
  • 萆薢(20 次)
  • 甘草(19 次)
  • 生薏苡仁(16 次)
  • 土茯苓(13 次)
  • 牛膝(13 次)
  • 秦艽(13 次)
  • 薏苡仁(11 次)
  • 车前子(10 次)
  • 生甘草(9 次)
  • 姜黄(7 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 炙甘草(7 次)
  • 陈皮(6 次)
  • 川芎(4 次)

相关真实医案

赵建军 名老中医治疗高尿酸血症医案

形体肥胖,偶发左第一跖趾关节酸胀疼痛、周身困重、倦怠乏力、食少纳呆、小便色黄、大便黏腻不爽

来源:《中医药信息》2018年第35卷第04期 P118-120

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形体肥胖,偶发左第一跖趾关节酸胀疼痛、周身困重、倦怠乏力、食少纳呆、小便色黄、大便黏腻不爽

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马晓燕 辽宁省名中医治疗高尿酸血症医案

形体肥胖,关节偶有酸楚,身重困倦、脘腹痞闷、口黏腻、纳差、大便黏滞不爽

来源:《马晓燕肾病临证经验集》P124

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苏和 名老中医治疗高尿酸血症医案

体态肥胖,血尿酸波动于460~520μmol/L,双侧第一跖趾关节偶发酸胀,活动后加重、身重困倦、胸脘痞闷、纳差、大便黏腻不爽

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷5期P18

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张明雪 名老中医治疗高尿酸血症医案

体检血尿酸持续升高,波动在480-530μmol/L,跖趾关节偶发酸胀疼痛、形体肥胖、身重困倦、胸脘痞闷、乏力纳差

来源:《中华中医药杂志》2018年第33卷 P1012-1014

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欧阳锜 国医大师治疗高尿酸血症医案

体态肥胖,偶发左侧第一跖趾关节酸胀疼痛,非发作期无明显红肿,多次体检血尿酸波动于462~518μmol/L、周身倦怠困重、胸脘痞闷、纳食不香、大便溏软

来源:《欧阳锜临证经验辑要》P112

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王之虹 国医大师治疗高尿酸血症医案

体检血尿酸持续升高,波动在460-520μmol/L,偶发第一跖趾关节酸胀不适、形体肥胖、身重困倦、纳呆脘痞、大便黏腻不爽

来源:《王之虹针灸临证经验集萃》P112

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高明利 辽宁省名老中医治疗高尿酸血症医案

体态肥胖,偶发右第一跖趾关节隐痛,劳累后加重、神疲乏力、胸脘痞闷、食少纳呆、大便黏腻

来源:《高明利临床经验辑要》P127

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王之虹 国医大师治疗高尿酸血症医案

体检血尿酸持续升高,波动在460-520μmol/L,偶发第一跖趾关节酸胀不适、形体肥胖、身重困倦、纳呆脘痞、大便黏腻不爽

来源:《王之虹针灸临证经验集萃》P112

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苏颖 吉林省名老中医治疗高尿酸血症医案

胸闷脘痞,关节偶有刺痛、头重如裹、恶心纳呆、身重乏力

来源:《苏颖中医临证经验集》P131

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辨证要点

本病以“高尿酸血症”为主症,结合“血浊,痰湿瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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