膈肌痉挛呃逆,肝气犯胃证有哪些症状?

中医病名:呃逆, 共 33 例真实医案

主要症状

  • 呃逆连声,洪亮有力,每因情志不畅诱发加重
  • 胸胁满闷
  • 嗳气纳减
  • 肠鸣矢气
  • 心烦口苦
  • 呃逆连声,胸胁胀满
  • 情志不舒时加重
  • 嗳气纳呆
  • 脘腹胀闷
  • 呃逆连声,频频发作,牵掣胸胁疼痛
  • 情志抑郁
  • 呃逆频作,声音洪亮,因情志不畅诱发加重
  • 胁肋胀痛
  • 口苦咽干
  • 心烦郁闷
  • 嗳气频作
  • 呃逆连声,胸胁胀痛,每因情志不畅加重
  • 纳呆
  • 睡眠欠佳
  • 呃逆连声,胁肋胀痛
  • 脘闷纳呆
  • 情绪抑郁时症状加重
  • 呃逆频作,声音响亮,发作连绵,影响进食睡眠
  • 胸胁胀满
  • 纳差
  • 呃逆连声,喉间发紧,常因情志不畅诱发或加重
  • 脘腹胀痛
  • 失眠
  • 呃逆连声,洪亮有力,每因情志刺激诱发加重
  • 频频嗳气

舌脉表现

舌象:舌质淡红,苔薄白

脉象:脉弦

常见治法

  • 疏肝理气
  • 和胃降逆
  • 和胃降逆止呃
  • 降逆止呃
  • 和胃止呃
  • 针刺治疗
  • 疏肝解郁

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(25 次)
  • 陈皮(24 次)
  • 炙甘草(24 次)
  • 郁金(23 次)
  • 柿蒂(23 次)
  • 白芍(20 次)
  • 代赭石(13 次)
  • 丁香(12 次)
  • 枳壳(12 次)
  • 香附(10 次)
  • 法半夏(9 次)
  • 旋覆花(9 次)
  • 枳实(7 次)
  • 炒枳壳(7 次)
  • 刀豆壳(5 次)
  • 半夏(4 次)
  • 夜交藤(4 次)
  • 太冲(4 次)
  • 内关(4 次)
  • 姜半夏(3 次)

相关真实医案

魏稼 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆连声,喉间发紧,常因情志不畅诱发或加重、胸胁满闷、脘腹胀痛、嗳气频作、纳差、失眠

来源:《中国针灸》1998年第6期《魏稼教授治疗顽固性呃逆经验》P32

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罗才贵 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃声洪亮,冲逆而出,频发不休,情绪激动时发作尤甚、胸胁满闷、胃脘胀痛、嗳气频作、心烦口苦、睡眠欠佳

来源:《国医大师罗才贵验案精选》P87

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徐景藩 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,呃声洪亮、胸胁胀满、嗳气频作、口苦口干、情绪不畅时呃逆加重、纳食减少

来源:《国医大师徐景藩脾胃病临证经验集》P87

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罗才贵 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃声洪亮,冲逆而出,频发不休,情绪激动时发作尤甚、胸胁满闷、胃脘胀痛、嗳气频作、心烦口苦、睡眠欠佳

来源:《国医大师罗才贵验案精选》P87

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张伯礼 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆连声,洪亮有力,每因情志不畅诱发加重、胸胁满闷、嗳气纳减、肠鸣矢气、心烦口苦

来源:《张伯礼中医临床验案精选》P89

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陈可冀 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音洪亮,因情志不畅诱发加重、胁肋胀痛、口苦咽干、心烦郁闷、嗳气频作

来源:《国医大师验案辑要·内科卷》P211

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袁家玑 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音响亮,发作连绵,影响进食睡眠、胸胁胀满、情志不舒时加重、嗳气频作、纳差

来源:《国医大师袁家玑临证精华》P127

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张天文 甘肃省名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆连声,洪亮有力,每因情志刺激诱发加重、胸胁满闷、频频嗳气、纳呆、烦躁易怒

来源:《张文泰临证经验荟萃》P89

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卢秉久 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆连声,频频发作,遇情志刺激加重、胸胁胀满、嗳气频作、纳差、眠差

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16卷P42

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柯雪帆 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆连声,因情志刺激诱发加重、胸胁胀满、嗳气频作、心烦易怒、口苦

来源:《柯雪帆伤寒临证经验集萃》P125

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辨证要点

本病以“膈肌痉挛”为主症,结合“呃逆,肝气犯胃证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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