膈肌痉挛呃逆,胃寒气逆证有哪些症状?

中医病名:呃逆, 共 29 例真实医案

主要症状

  • 呃逆频作,声音沉缓,昼夜不止,影响进食睡眠
  • 胃脘痞闷冷痛
  • 遇寒加重
  • 得温则减
  • 纳差
  • 口淡不渴
  • 呃逆频频,声低气怯,发时胃脘不舒
  • 纳食减少
  • 大便溏薄
  • 呃逆频作,声音沉缓,遇寒加重
  • 胃脘痞闷不舒
  • 喜温恶寒
  • 眠差
  • 纳食不佳
  • 呃逆频频发作,声低短促,畏寒,胃脘痞满不适
  • 呃声沉缓有力,频频发作,难以自制,夜间影响睡眠
  • 胃脘痞满不舒
  • 得热则减
  • 呃声沉缓有力,频频发作,影响进食睡眠
  • 胃脘不舒
  • 便溏
  • 呃逆频作,声音沉缓有力,顽固不愈
  • 胃脘不适
  • 眠浅
  • 顽固性呃逆频作,声音沉缓,遇寒加重
  • 胃脘痞闷
  • 纳食欠佳
  • 畏寒喜暖
  • 呃逆频作,声短有力,遇寒加重
  • 顽固性呃逆频作,声音沉缓有力

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白滑

脉象:脉沉紧

常见治法

  • 温胃散寒
  • 降逆止呃
  • 温中散寒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柿蒂(29 次)
  • 丁香(28 次)
  • 炙甘草(28 次)
  • 党参(28 次)
  • 生姜(27 次)
  • 吴茱萸(17 次)
  • 高良姜(15 次)
  • 炒白术(6 次)
  • 陈皮(6 次)
  • 法半夏(5 次)
  • 大枣(4 次)
  • 茯苓(4 次)
  • 云茯苓(3 次)
  • 代赭石(3 次)
  • 旋覆花(3 次)
  • 香附(2 次)
  • 白术(2 次)
  • 潞党参(1 次)
  • 公丁香(1 次)
  • 制香附(1 次)

相关真实医案

黄永生 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音沉缓有力,顽固不愈、胃脘不适、得热则减、遇寒加重、纳差、眠浅

来源:《黄永生临证经验集》P127

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徐艳玲 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音沉缓有力、胃脘不适、得热则减、遇寒加重、纳差、眠浅

来源:《中华中医药学会脾胃病分会第二十五届全国脾胃病学术交流会论文汇编》P313

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黄永生 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音沉缓有力,顽固不愈、胃脘不适、得热则减、遇寒加重、纳差、眠浅

来源:《黄永生临证经验集》P127

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董德懋 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音沉缓,昼夜不止,影响进食睡眠、胃脘痞闷冷痛、遇寒加重、得温则减、纳差、口淡不渴

来源:《董德懋内科经验集》P127

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张明雪 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃声沉缓有力,频频发作,难以自制,夜间影响睡眠、胃脘痞满不舒、得热则减、遇寒加重、纳差、大便溏薄

来源:《张明雪临证经验辑要》P127

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罗元恺 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃声沉缓有力,频频发作,影响进食睡眠、胃脘不舒、得热则减、遇寒加重、纳差、便溏

来源:《罗元恺临床经验集》P126

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邓明鲁 名老中医治疗膈肌痉挛医案

顽固性呃逆连声,频发不止,遇寒加重,影响进食睡眠、胃脘冷痛、得温则减、纳差、口淡不渴、大便溏薄

来源:《吉林近现代名老中医经验集》P112

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李培生 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆声沉缓有力,每日发作数十次,影响进食与睡眠、胃脘痞闷冷痛、得热则减、遇寒加重、口淡不渴、纳差

来源:《李培生医论医案选》P127

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邹学熹 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声短有力,持续不休,遇寒加重、胃脘痞闷不适、喜温恶寒、纳差、眠浅易醒、大便溏薄

来源:《邹学熹临床经验集》P127

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董廷瑶 名老中医治疗膈肌痉挛医案

顽固性呃逆,呃声沉缓有力,发作频繁,每日发作十余次,每次可持续数十分钟、胃脘痞满不适、得热则减、遇寒加重、纳食欠佳、大便溏薄

来源:《董廷瑶临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“膈肌痉挛”为主症,结合“呃逆,胃寒气逆证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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