膈肌痉挛呃逆,胃中寒冷证有哪些症状?

中医病名:呃逆, 共 15 例真实医案

主要症状

  • 呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒
  • 得热则减
  • 遇寒愈甚
  • 进食减少
  • 口淡不渴
  • 呃逆频发,声沉有力,遇寒加重
  • 胃脘不适
  • 得温则减
  • 呃声沉缓有力,遇寒加重,得热则减
  • 胃脘痞闷不适
  • 不思饮食
  • 呃声沉缓有力,呃逆频作,影响进食与睡眠
  • 胃脘痞闷不舒
  • 遇寒加重
  • 呃声沉缓,遇寒加重,得热则减
  • 胃脘冷痛
  • 呃声沉缓有力,频繁发作,遇寒加重,得热则减
  • 纳差
  • 大便溏薄
  • 呃逆频作,声音沉缓有力
  • 胃脘冷胀不适
  • 眠浅易醒
  • 二便调
  • 脘腹冷痛
  • 胃脘痞凉不适
  • 呃逆连声,遇冷加重,胃脘痞闷不适
  • 纳呆
  • 大便稀溏
  • 呃逆沉缓有力,频繁发作,每日发作十余次
  • 胃脘部畏寒喜暖

舌脉表现

舌象:舌质淡,苔白润

脉象:脉迟缓

常见治法

  • 温中散寒
  • 降逆止呃
  • 针加灸治疗
  • 温胃散寒
  • 针药结合

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 丁香(14 次)
  • 柿蒂(14 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 生姜(11 次)
  • 党参(11 次)
  • 高良姜(9 次)
  • 陈皮(6 次)
  • 吴茱萸(5 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 香附(4 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 半夏(2 次)
  • 旋覆花(1 次)
  • 代赭石(1 次)
  • 刀豆(1 次)
  • 厚朴(1 次)
  • 内关(1 次)
  • 中脘:捻转补法,艾灸盒灸(1 次)
  • 足三里(1 次)
  • 白术(1 次)

相关真实医案

罗艳 副主任中医师治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音沉缓有力、胃脘冷胀不适、得热则减、遇寒加重、纳差、眠浅易醒

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年16期 P112

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何学红 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆频作,声音沉缓有力、胃脘痞凉不适、得热则减、遇寒加重、纳差、口淡不渴

来源:《何学红名老中医临证经验集》P124

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王健 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆声沉缓有力,频频发作不能自止,遇寒加重、胃脘不适、得热则舒、纳呆、口淡不渴、二便调

来源:《中国中医药现代远程教育》2018年第16卷 P112

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孔伯华 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒、得热则减、遇寒愈甚、进食减少、口淡不渴

来源:《孔伯华医案》P73

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黄志刚 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃声沉缓有力,呃逆频作,影响进食与睡眠、胃脘痞闷不舒、得热则减、遇寒加重、口淡不渴

来源:《江西中医药》2012年第4期 P38

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朱进忠 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃声沉缓有力,遇寒加重,得热则减、胃脘不适、脘腹冷痛、口淡不渴、纳差

来源:《朱进忠论内伤杂病》P164

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王之虹 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃逆沉缓有力,频繁发作,每日发作十余次、胃脘部畏寒喜暖、得热则减、口淡不渴、纳食减少

来源:《王之虹临床经验辑要》P112

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任继学 国医大师治疗膈肌痉挛医案

呃声沉缓有力,遇寒加重,得热则减、胃脘不适、胸膈满闷、不思饮食、口不渴

来源:《中国百年百名中医临床家丛书·任继学》P80

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纪青山 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃逆频发,声沉有力,遇寒加重、胃脘不适、得温则减、口淡不渴

来源:《名老中医纪青山临证经验辑要》P127

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刘铁军 名老中医治疗膈肌痉挛医案

呃声沉缓有力,遇寒加重,得热则减、胃脘痞闷不适、不思饮食、口淡不渴

来源:《中国中医药现代远程教育》2017年第15卷P121

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辨证要点

本病以“膈肌痉挛”为主症,结合“呃逆,胃中寒冷证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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