功能性便秘便秘,肝郁气滞证有哪些症状?

中医病名:便秘, 共 24 例真实医案

主要症状

  • 大便干结,欲便不得出,腹中胀满
  • 胸胁痞满
  • 嗳气频作
  • 纳食减少
  • 大便干结,欲便不得出,腹胀胁痛
  • 情绪抑郁
  • 心烦喜太息
  • 失眠多梦
  • 大便干结,或不甚干结,欲便不得出,便次少,排便不畅
  • 烦躁易怒
  • 大便干结,欲便不得出,2~3日一行
  • 腹胀嗳气
  • 大便干结,欲便不得出,排便不畅
  • 胁腹胀满
  • 情绪抑郁时加重
  • 大便不甚干结,欲便不得出,排便不畅,胁肋胀痛
  • 情志抑郁
  • 大便干结,欲便不得出,4-5日一行
  • 胸胁胀满
  • 情绪不畅时症状加重
  • 胁肋隐痛
  • 大便2-3日一行,排便不畅,腹胀胁痛
  • 善太息
  • 纳差
  • 大便干结,欲便不得出,肠鸣矢气频作
  • 排便不畅,欲便不得出,2-3日一行
  • 腹胀
  • 欲便不得出,便下不畅
  • 腹胀隐痛
  • 纳食欠佳

舌脉表现

舌象:舌淡红,苔薄腻

脉象:脉弦

常见治法

  • 顺气导滞
  • 降逆通便
  • 疏肝理气
  • 导滞通便
  • 导滞通腑

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(24 次)
  • 郁金(20 次)
  • 白芍(17 次)
  • 枳实(16 次)
  • 炙甘草(16 次)
  • 香附(15 次)
  • 厚朴(15 次)
  • 火麻仁(15 次)
  • 槟榔(13 次)
  • 木香(13 次)
  • 生白术(9 次)
  • 大黄(5 次)
  • 乌药(5 次)
  • 生甘草(5 次)
  • 炒枳实(5 次)
  • 当归(4 次)
  • 甘草(3 次)
  • 全瓜蒌(3 次)
  • 制香附(2 次)
  • 生地黄(2 次)

相关真实医案

张伯礼 国医大师治疗功能性便秘医案

大便干结,或不甚干结,欲便不得出,便次少,排便不畅、胸胁痞满、嗳气频作、纳食减少、烦躁易怒

来源:《中华中医药杂志》2019年第34卷第10期P4612

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盛国荣 国医大师治疗功能性便秘医案

大便干结,欲便不得出,4-5日一行、胸胁胀满、嗳气频作、情绪不畅时症状加重、胁肋隐痛

来源:《盛国荣临证经验辑要》P89

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陆德铭 国医大师治疗功能性便秘医案

大便2-3日一行,排便不畅,腹胀胁痛、情志抑郁、善太息、嗳气频作、纳差

来源:《陆德铭学术经验传承录》P217

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徐景藩 国医大师治疗功能性便秘医案

大便干结,欲便不得出,肠鸣矢气频作、胸胁胀满、嗳气频作、情绪抑郁时加重、纳食减少

来源:《徐景藩脾胃病治验辑要》P126

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王垂杰 名老中医治疗功能性便秘医案

排便不畅,欲便不得出,2-3日一行、胸胁痞满、腹胀、情绪不畅时症状加重、嗳气频作

来源:《王垂杰脾胃病临证经验集》P112

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张镜人 国医大师治疗功能性便秘医案

欲便不得出,便下不畅、胸胁痞满、腹胀隐痛、嗳气频作、纳食欠佳

来源:《中国现代名中医医案精华(第三辑)》P218

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岳仁宋 四川省名中医治疗功能性便秘医案

大便干结,4-6日1行,腹胀胁痛、情绪抑郁、善太息、嗳气频作、纳食不香

来源:《中华中医药杂志》2017年32卷第11期 P4932

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岳仁宋 四川省名中医治疗功能性便秘医案

排便不畅,欲便不得,每2~4日一行、胸胁痞满、嗳气频作、情绪抑郁时加重、纳食减少

来源:《中华中医药杂志》2016年第8期 P3162

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谢春光 四川省名中医治疗功能性便秘医案

大便干结,欲便不得出,2-3日一行、胁肋胀痛、嗳气频作、情绪抑郁时加重、纳呆

来源:《中国中医药现代远程教育》2020年第18卷 P45

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陈中熊 广东省名老中医治疗功能性便秘医案

大便干结,2~4日一行,排便时需努挣、胸胁胀痛、烦躁易怒、嗳气频作、经行乳房胀痛

来源:《新中医》1998年第12期P18

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辨证要点

本病以“功能性便秘”为主症,结合“便秘,肝郁气滞证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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