功能性便秘便秘,气虚不运证有哪些症状?

中医病名:便秘, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 大便4-5日一行,努挣难下,便质不干结
  • 面色萎黄
  • 神疲乏力
  • 动则汗出
  • 纳食偏少
  • 排便费力,便后乏力,每2~3日一行,粪质不干
  • 面色㿠白
  • 神疲气怯
  • 动辄汗出
  • 大便并不干硬,虽有便意,临厕努挣乏力,难以排出
  • 便后汗出短气
  • 纳食不香
  • 大便并不干硬,虽有便意,排解困难,用力则汗出短气
  • 少气懒言
  • 纳差
  • 大便并不干硬,虽有便意,排便费力,便后汗出乏力
  • 排便费力,粪质不干,3-4日一行,便后乏力
  • 神疲倦怠
  • 大便并不干硬,虽有便意,排便费力,努挣则汗出短气,2~3日一行
  • 食后腹胀
  • 排便费力,便质不干,但排出困难,2-3日1行
  • 便后乏力明显
  • 气短懒言
  • 便质不硬,临厕努挣乏力,挣则汗出短气,排便不尽
  • 肢倦懒言

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉弱

常见治法

  • 益气健脾
  • 助运通便
  • 润肠通便
  • 升清通便
  • 润肠通腑
  • 升阳通便
  • 益气润肠通便
  • 补气健脾

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(9 次)
  • 升麻(9 次)
  • 党参(9 次)
  • 柴胡(8 次)
  • 火麻仁(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 陈皮(5 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 白术(4 次)
  • 生黄芪(4 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 炙黄芪(2 次)
  • 炒枳壳(2 次)
  • 郁李仁(2 次)
  • 麻子仁(2 次)
  • 生白术(2 次)
  • 太子参(1 次)
  • 茯苓(1 次)
  • 枳壳(1 次)
  • 白蜜(1 次)

相关真实医案

董廷瑶 名老中医治疗功能性便秘医案

大便4-5日一行,努挣难下,便质不干结、面色萎黄、神疲乏力、动则汗出、纳食偏少

来源:《中国现代名中医医案精华·董廷瑶医案》P121

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章真如 名老中医治疗功能性便秘医案

排便费力,便后乏力,每2~3日一行,粪质不干、面色㿠白、神疲气怯、动辄汗出

来源:《名老中医学术经验传承·章真如》P62

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李培生 国医大师治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,临厕努挣乏力,难以排出、便后汗出短气、神疲乏力、纳食不香

来源:《李培生<伤寒论>讲稿附医案》P217

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赵明锐 名老中医治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,排解困难,用力则汗出短气、神疲乏力、少气懒言、纳差

来源:《赵明锐经方实践》P72

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张明雪 名老中医治疗功能性便秘医案

排便费力,粪质不干,3-4日一行,便后乏力、面色㿠白、神疲倦怠、少气懒言

来源:《中华中医药杂志》2018年33卷10期 P4352-4354

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王秀云 名老中医治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,排便费力,努挣则汗出短气,2~3日一行、面色㿠白、神疲乏力、食后腹胀

来源:《王秀云临证经验集》P91

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石志超 名老中医治疗功能性便秘医案

排便费力,便质不干,但排出困难,2-3日1行、神疲倦怠、少气懒言、便后乏力明显

来源:《石志超临床经验集》P87

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俞慎初 国医大师治疗功能性便秘医案

便质不硬,临厕努挣乏力,挣则汗出短气,排便不尽、面色㿠白、神疲气怯、肢倦懒言

来源:《俞慎初医疗经验》P167

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王永炎 国医大师治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,排便费力,便后汗出乏力、面色㿠白、神疲气怯

来源:《王永炎内科临证思辨录》P211

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胡希恕 名老中医治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,排便费力,便后汗出乏力、气短懒言、神疲倦怠

来源:《胡希恕临床经验集》P92

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辨证要点

本病以“功能性便秘”为主症,结合“便秘,气虚不运证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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