功能性便秘便秘,气虚失运证有哪些症状?

中医病名:便秘, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 大便并不干硬,虽有便意,努挣难下,排便不畅
  • 便后乏力
  • 神疲气短
  • 面色少华
  • 大便努挣难下,每2~4日一行,便质不干
  • 自汗气短
  • 神疲懒言
  • 面色㿠白
  • 大便2~3日一行,便质并不干硬,临厕努挣难出,便后乏力
  • 神疲气怯
  • 动辄汗出
  • 大便并不干硬,虽有便意,排出无力,汗出气短
  • 神疲体倦
  • 小腹坠胀
  • 排便费力,大便并不干硬,每日有便意但排出不畅,1~2日一行
  • 汗出短气
  • 神疲倦怠
  • 每日有便意但努挣不得出,便后汗出气短
  • 纳食不香
  • 大便并不干硬,虽有便意,排便费力,便后乏力
  • 气短自汗
  • 食少腹胀
  • 大便3~5日一行,粪质不干硬,努挣难下
  • 神疲乏力
  • 气短懒言
  • 便后汗出心悸
  • 大便数日一行,粪质并不干硬,临厕努挣乏力,难以排出
  • 汗出气短
  • 粪质不硬,虽有便意,排出不畅,每1-2日一行
  • 少气懒言

舌脉表现

舌象:舌淡苔白

脉象:脉弱

常见治法

  • 益气健脾
  • 升清通便
  • 补气健脾
  • 升清降浊
  • 益气升阳
  • 润肠通腑
  • 润肠通便
  • 助运通便
  • 健脾益气
  • 升阳通便
  • 益气润肠通便

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(10 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 党参(9 次)
  • 升麻(9 次)
  • 柴胡(9 次)
  • 火麻仁(9 次)
  • 炒白术(7 次)
  • 炙黄芪(5 次)
  • 陈皮(5 次)
  • 黄芪(4 次)
  • 郁李仁(2 次)
  • 白术(2 次)
  • 生黄芪(1 次)
  • 炒党参(1 次)
  • 生白术(1 次)
  • 茯苓(1 次)
  • 枳实(1 次)
  • 肉苁蓉(1 次)
  • 炒枳壳(1 次)

相关真实医案

陈可冀 国医大师治疗功能性便秘医案

大便努挣难下,每2~4日一行,便质不干、便后乏力、自汗气短、神疲懒言、面色㿠白

来源:《陈可冀学术思想与医案集》P217

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李培生 国医大师治疗功能性便秘医案

排便费力,大便并不干硬,每日有便意但排出不畅,1~2日一行、便后乏力、汗出短气、面色少华、神疲倦怠

来源:《李培生医论医案选》P89

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戴丽三 名老中医治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,努挣难下,排便不畅、便后乏力、神疲气短、面色少华

来源:《戴丽三医疗经验选》P74

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朱南孙 国医大师治疗功能性便秘医案

大便2~3日一行,便质并不干硬,临厕努挣难出,便后乏力、面色㿠白、神疲气怯、动辄汗出

来源:《朱南孙女科医案选粹》P89

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焦树德 国医大师治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,排出无力,汗出气短、面色㿠白、神疲体倦、小腹坠胀

来源:《焦树德医案集》P89

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陆德铭 国医大师治疗功能性便秘医案

每日有便意但努挣不得出,便后汗出气短、神疲懒言、面色少华、纳食不香

来源:《国医大师陆德铭临床验案集萃》P89

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张玉琴 名老中医治疗功能性便秘医案

大便并不干硬,虽有便意,排便费力,便后乏力、神疲懒言、气短自汗、食少腹胀

来源:《名老中医张玉琴临床经验辑要》P129

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邓铁涛 国医大师治疗功能性便秘医案

大便3~5日一行,粪质不干硬,努挣难下、神疲乏力、气短懒言、便后汗出心悸

来源:《邓铁涛临床经验辑要》P128

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罗元恺 国医大师治疗功能性便秘医案

大便数日一行,粪质并不干硬,临厕努挣乏力,难以排出、汗出气短、神疲倦怠、面色少华

来源:《当代名老中医医案精选·罗元恺卷》P87

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易明娟 名老中医治疗功能性便秘医案

粪质不硬,虽有便意,排出不畅,每1-2日一行、神疲乏力、少气懒言、便后汗出气短

来源:《易明娟临床经验集萃》P112

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辨证要点

本病以“功能性便秘”为主症,结合“便秘,气虚失运证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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