股骨头坏死骨痹,痰瘀痹阻证有哪些症状?

中医病名:骨痹, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 右侧髋部重着刺痛,关节僵硬,活动受限
  • 胸闷纳呆
  • 体形肥胖
  • 肢体困重
  • 右髋部持续性钝痛,行走、负重后加重,右髋关节外展、旋转活动受限
  • 腰膝酸软
  • 身重困倦
  • 纳食欠佳
  • 左侧髋部重着疼痛,活动不利
  • 胸闷
  • 肢体困倦
  • 纳差
  • 右侧髋部持续性刺痛,活动后加重,行走跛行
  • 肢体沉重
  • 胸闷脘痞
  • 纳差食少
  • 右侧髋部疼痛,行走、下蹲时疼痛加重,髋关节活动受限
  • 倦怠乏力
  • 纳食不佳
  • 右侧髋部持续性闷痛,行走、负重后疼痛明显加重,右髋关节活动受限,下蹲困难
  • 形体偏胖
  • 周身困重
  • 脘痞纳差

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,苔白腻

脉象:脉涩

常见治法

  • 化痰祛湿
  • 逐瘀通络
  • 化痰逐瘀
  • 通络止痛
  • 兼补肝肾
  • 化痰除湿
  • 祛瘀通络
  • 补益肝肾
  • 补肾健骨

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(7 次)
  • 陈皮(7 次)
  • 当归(7 次)
  • 川芎(7 次)
  • 红花(5 次)
  • 桃仁(5 次)
  • 骨碎补(5 次)
  • 威灵仙(5 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 法半夏(4 次)
  • 怀牛膝(4 次)
  • 半夏(3 次)
  • 苍术(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 甘草(3 次)
  • 赤芍(2 次)
  • 补骨脂(2 次)
  • 白术(2 次)
  • 独活(2 次)
  • 川牛膝(2 次)

相关真实医案

唐祖宣 国医大师治疗股骨头坏死医案

右侧髋部重着刺痛,关节僵硬,活动受限、胸闷纳呆、体形肥胖、肢体困重

来源:《国医大师验案良方·骨伤卷》P41

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石志超 名老中医治疗股骨头坏死医案

右髋部持续性钝痛,行走、负重后加重,右髋关节外展、旋转活动受限、腰膝酸软、身重困倦、纳食欠佳

来源:《石志超骨病临证经验集》P47

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王再谟 名老中医治疗股骨头坏死医案

左侧髋部重着疼痛,活动不利、胸闷、肢体困倦、纳差

来源:《王再谟临证经验集》P131

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姜树民 国医大师治疗股骨头坏死医案

右侧髋部持续性刺痛,活动后加重,行走跛行、肢体沉重、胸闷脘痞、纳差食少

来源:《姜树民临证经验集萃》P189

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王再谟 名老中医治疗股骨头坏死医案

左侧髋部重着疼痛,活动不利、胸闷、肢体困倦、纳差

来源:《王再谟临证经验集》P131

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高尔鑫 名老中医治疗股骨头坏死医案

右侧髋部疼痛,行走、下蹲时疼痛加重,髋关节活动受限、腰膝酸软、倦怠乏力、纳食不佳

来源:《高尔鑫中医临证经验集》P127

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朱文锋 名老中医治疗股骨头坏死医案

右侧髋部持续性闷痛,行走、负重后疼痛明显加重,右髋关节活动受限,下蹲困难、形体偏胖、周身困重、脘痞纳差

来源:《国医大师朱文锋辨证论治验案集》P127

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辨证要点

本病以“股骨头坏死”为主症,结合“骨痹,痰瘀痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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