股骨头坏死气滞血瘀证有哪些症状？
中医病名：骨蚀，
共 34 例真实医案
主要症状
- 右髋部刺痛，右髋关节活动受限，行走跛行，活动后疼痛加重，休息后稍缓解
- 腰膝酸软
- 夜间疼痛加重
- 纳眠可
- 二便调
- 右侧髋部疼痛，行走、负重后疼痛明显加重，右髋关节屈伸、旋转活动受限
- 腰膝发僵
- 右侧髋部刺痛，痛处固定，髋关节屈伸不利，行走跛行
- 面色晦暗
- 口唇色紫
- 右侧髋部持续性刺痛，疼痛固定，夜间加重，髋关节内旋、外展活动受限，行走久后疼痛加剧需休息缓解
- 偶有胁肋胀痛
- 左侧髋部刺痛，活动不利，跛行
- 劳累后疼痛加重
- 休息后稍减
- 夜间痛甚
- 右侧髋部刺痛，活动后加重，休息后稍减，髋关节旋转活动受限
- 行走跛行
- 下肢麻木
- 情志不舒
- 右髋部刺痛，活动后加重，休息后稍减轻，右髋关节外展、旋转活动受限
- 右下肢轻度麻木
- 行走活动不利
- 右髋部刺痛，活动后加重，休息后稍减，髋关节旋转、外展活动受限
- 胁肋偶有胀痛
- 右侧髋部刺痛，活动、负重后疼痛加重，行走、下蹲受限
- 口唇紫暗
- 劳累后症状加剧
- 右侧髋部持续性疼痛，行走、劳累后加重，休息后稍缓解，髋关节外展、旋转活动受限
- 右侧髋部持续性刺痛，活动后加重，休息后稍减，髋关节旋转、外展活动受限
舌脉表现
舌象：舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白
脉象：脉涩
常见治法
- 行气活血
- 化瘀通络
- 壮骨止痛
- 通络止痛
- 针药并用
- 化瘀止痛
- 化瘀通络止痛
- 兼顾补肝肾强筋骨
- 健骨生髓
- 通经止痛
- 头穴丛刺结合局部取穴治疗
- 理气活血
- 佐以补肾壮骨
- 活血化瘀
- 健骨强筋
- 补益肝肾
- 兼补肝肾
- 补肾壮骨
- 兼补肝肾壮骨
- 补肾健骨
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 当归（8 次）
- 柴胡（2 次）
- 桃仁（2 次）
- 针灸取穴：患侧环跳、承扶、阿是穴、风市、阳陵泉、血海、足三里、三阴交，常规针刺，留针（1 次）
- 中药：桃仁（1 次）
相关真实医案
王自立治疗股骨头坏死医案
右侧髋部刺痛，行走活动后疼痛加重，髋关节屈伸活动受限、腰部酸胀不适、偶有右下肢麻木、纳可、夜眠欠佳、二便调
来源：《王自立名老中医医案集》
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宋明锁治疗股骨头坏死医案
右髋部刺痛，右髋关节活动受限，行走跛行，活动后疼痛加重，休息后稍缓解、腰膝酸软、夜间疼痛加重、纳眠可、二便调
来源：《宋明锁骨伤临证经验辑要》
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文洪治疗股骨头坏死医案
右侧髋部疼痛，行走、负重后疼痛明显加重，右髋关节屈伸、旋转活动受限、腰膝发僵、纳眠可、二便调
来源：《文洪针灸临证经验集》
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张震治疗股骨头坏死医案
右侧髋部持续性刺痛，活动后加重，休息后稍减，髋关节旋转、外展活动受限、行走跛行、腰膝酸软、偶有胸闷胁胀
来源：《国医大师张震学术经验传承集》
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高如宏治疗股骨头坏死医案
右侧髋部疼痛，活动后加重，跛行，髋关节外展、旋转活动受限、腰膝酸软、纳可、二便调
来源：学术论文《高如宏辨证治疗股骨头坏死经验》
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柴瑞霁治疗股骨头坏死医案
右侧髋部刺痛，活动后加重，行走不利，需借助拐杖行走、腰膝酸软、情志不舒、夜间疼痛加重
来源：《国医大家柴瑞霁学术经验传承集》
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邓尔禄治疗股骨头坏死医案
右髋部刺痛，活动后疼痛加重，行走跛行、右下肢轻度麻木、久坐起立后疼痛加剧、活动稍缓后可缓解
来源：《邓尔禄临床经验集》
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贾六金治疗股骨头坏死医案
右髋部疼痛，行走、负重后疼痛加重，髋关节活动受限，行走跛行、腰骶部酸胀、纳眠可、二便调
来源：核心期刊《贾六金教授骨痹诊疗经验撷英》
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王毅刚治疗股骨头坏死医案
右髋部刺痛，活动后疼痛加重，行走跛行，右髋关节内旋、外展活动受限、腰膝酸软、纳眠可、二便调
来源：《王毅刚骨伤临证经验集》
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冯五金治疗股骨头坏死医案
右侧髋部疼痛，行走、负重后加重，活动受限，抬腿困难、腰膝酸软、夜间疼痛加重、面色晦暗
来源：名老中医冯五金临证经验集
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辨证要点
本病以“股骨头坏死”为主症，结合“气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。