骨质疏松症骨痿,肝肾亏虚证有哪些症状?

中医病名:骨痿, 共 28 例真实医案

主要症状

  • 腰背部疼痛,酸软乏力,喜揉喜按,劳累后加重,偶发下肢筋脉抽搐
  • 头晕耳鸣
  • 心烦少寐
  • 腰膝酸软
  • 腰背部持续性酸困疼痛,活动后加重,起身转侧不利
  • 夜尿2-3次/夜
  • 下肢时有抽筋
  • 腰背部疼痛,活动后加重,双下肢酸软无力
  • 夜尿次数增多
  • 腰膝发凉
  • 腰背部酸痛,活动后加重,弯腰转身受限
  • 夜尿2-3次
  • 口燥咽干
  • 腰背部酸软疼痛,活动后加重,转身、弯腰受限
  • 口干咽燥
  • 腰背部持续性酸痛,活动后加重,弯腰、转身活动受限
  • 下肢乏力
  • 夜尿增多
  • 腰背部酸痛,活动后加重,弯腰起身困难
  • 下肢麻木
  • 腰背部酸痛,转身、弯腰活动受限,劳累后加重,休息后可缓解
  • 腰膝酸软无力
  • 夜寐不安
  • 夜尿偏多
  • 腰背部酸痛,俯仰转侧不利,劳累后加重
  • 夜尿频多
  • 神疲乏力
  • 腰背部弥漫性酸楚疼痛,活动后加重,弯腰、转侧活动不利
  • 偶有头晕耳鸣
  • 夜眠欠安

舌脉表现

舌象:舌质偏红,少苔

脉象:脉沉细

常见治法

  • 滋补肝肾
  • 补肾壮骨
  • 通络止痛
  • 补肝肾
  • 强筋骨
  • 补益肝肾
  • 强筋壮骨
  • 补养肝肾
  • 壮骨止痛
  • 针药并用
  • 强筋壮骨止痛
  • 强筋健骨
  • 壮筋骨
  • 通经络
  • 通经络止痛
  • 补肝益肾
  • 活血止痛
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 熟地黄(26 次)
  • 山萸肉(26 次)
  • 骨碎补(22 次)
  • 杜仲(22 次)
  • 枸杞子(20 次)
  • 菟丝子(20 次)
  • 炙甘草(20 次)
  • 山药(14 次)
  • 补骨脂(14 次)
  • 川牛膝(13 次)
  • 桑寄生(13 次)
  • 白芍(12 次)
  • 当归(12 次)
  • 淫羊藿(10 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 泽泻(8 次)
  • 牛膝(8 次)
  • 鹿角胶(7 次)
  • 牡丹皮(7 次)
  • 丹参(6 次)

相关真实医案

高明利 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰背部持续性酸重疼痛,活动后加重,弯腰、久坐后疼痛明显、腰膝酸软、下肢乏力、头晕耳鸣、夜尿2-3次、眠差

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第10期 P2105-2107

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黄永生 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背部持续性酸痛,活动后加重,弯腰、转身时疼痛明显、腰膝酸软、下肢乏力、头晕耳鸣、夜尿2-3次、失眠多梦

来源:《黄永生医案精华》P127

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黄永生 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背部持续性酸痛,活动后加重,弯腰、转身时疼痛明显、腰膝酸软、下肢乏力、头晕耳鸣、夜尿2-3次、失眠多梦

来源:《黄永生医案精华》P127

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杨维益 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰背部持续性酸困疼痛,活动后加重,起身转侧不利、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿2-3次/夜、下肢时有抽筋

来源:《杨维益临床经验辑要》P127

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李辅仁 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背部酸痛,活动后加重,弯腰转身受限、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿2-3次、口燥咽干

来源:《李辅仁老年病独特治验》P112

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盛国荣 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背部酸软疼痛,活动后加重,转身、弯腰受限、头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿2-3次、口干咽燥

来源:《盛国荣医案选》P124

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王之虹 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背部持续性酸痛,活动后加重,弯腰、转身活动受限、腰膝酸软、下肢乏力、夜尿增多、头晕耳鸣

来源:《国医大师王之虹针灸真传》P127

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李辅仁 国医大师治疗骨质疏松症医案

腰背部酸痛,活动后加重,弯腰起身困难、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿2-3次、下肢麻木

来源:《李辅仁老年病独特治验》P37

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庞敏 名老中医治疗骨质疏松症医案

腰背部酸痛,转身、弯腰活动受限,劳累后加重,休息后可缓解、腰膝酸软无力、头晕耳鸣、夜寐不安、夜尿偏多

来源:《辽宁中医药大学学报》2018年第20卷第11期P124-126

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赵建军 吉林省名老中医治疗骨质疏松症医案

腰背部酸痛,俯仰转侧不利,劳累后加重、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多、神疲乏力

来源:《中国中医骨伤科杂志》2018年第26卷第5期 P68-70

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辨证要点

本病以“骨质疏松症”为主症,结合“骨痿,肝肾亏虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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